黄疸
南京中医药大学
薛博瑜
【概说】一、概念
黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症
的一种病证。
其中目睛黄染尤为本病重要特征。
二、沿革
1.《内经》提出黄疸病名与主症。
2.《伤寒杂病论》
提出分类: 分为五疸
(黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸)
提出病因: 从湿得之
提出治则: 利小便
3.《诸病源候论》、《圣济总录》已有
“急黄”、“阴黄”
急黄——湿热疫毒深重,疸色如金,病情急重的黄疸。
4.《卫生宝鉴》分为阳黄、阴黄
阳黄——湿热蕴蒸,色泽鲜明
阴黄——寒湿困遏,脾阳不振,色泽晦暗
二、沿革
5.《景岳全书》论述“胆黄”
胆黄——因胆气受损而胆汁外泄引起的黄疸。
6.《沈氏尊生书》提到“瘟黄”
瘟黄——天行疫疠以致发黄者,亦指有传染
性的、病情急重的黄疸。
三、讨论范围
(一)中医范围:
以黄疸为主症的病证
主要讨论阳黄、阴黄、急黄。
三、讨论范围
(二)西医范围:
与西医“黄疸”含义相同。
1、肝细胞性黄疸
2、阻塞性黄疸
3、溶血性黄疸
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