围手术期疼痛护理.pptx

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►远古时期的人类对疼痛的认识是愚昧的
►二千年前中医推出了《内经●举痛论》,三国时期的华佗发明了“麻沸散”
►19世纪初开始使用***和普鲁卡因
►1936年美国在纽约创办了专门治疗痛症的诊疗机构
►1975年成立了国际疼痛学会,并在意大利弗罗伦萨召开了第一次国际疼痛会议
►我国从80年代才开设了疼痛门诊和病房
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前言
1978年北美护理诊断协会(NANDA):
个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感觉。
1986年国际疼痛研究协会(IASP):
与存在或潜在的组织损伤有关所产生的一种不愉快感觉和情绪体验。
2000年世界卫生组织(WHO)
“慢性疼痛是一类疾病”
2002年第十届国际疼痛大会
将疼痛列为第五生命体征
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世界镇痛日
国际疼痛学会决定从2004年开始,将每年的10月11日定为“世界镇痛日”。
作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉———“疼痛”,是人类经常遇见的问题。但由于长期以来人们对疼痛的认识比较片面,认为疼痛只是疾病的症状,只要疾病治好,疼痛就会消失,所以至今还有众多患者正在忍受着疼痛的折磨。
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目录
Contents
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疼痛的概念
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疼痛的概念
疼痛(pain)是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。
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疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害
疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有生理、行为和情绪的反应;
疼痛是一种身心不舒适的感觉
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疼痛的特征
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疼痛时病人可有以下表现
血压升高,呼吸和心率增快,体温升高面色苍白,严重者可致休克
常有焦虑、恐惧、愤怒等情绪反应
胃肠功能紊乱,出现恶心、呕吐等
面部表情极度痛苦、皱眉咧嘴或咬牙、呻吟或呼叫、大汗淋漓等
常采取强迫体位
睡眠和休息受影响
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疼痛的机制
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疼痛的发生机制
冲动
传导途径
疼痛
各种刺激(物理或化学性)
致痛物质
游离神经末梢
大脑皮质第一感觉区
乙酰胆碱、
5羟色***、
组织***、
缓激肽、
钾离子、
氢离子、
酸性产物等
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