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卵巢肿瘤及护理常规ppt课件.ppt


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卵巢肿瘤及护理常规妇一:***官,其组织学构成极其复杂,导致其组织学分类亦较复杂。组织学分类不同,其肿瘤性质、发生、发展、结局千差万别,病变机会较多。弄清组织学分类是正确了解卵巢肿瘤的基础。由于卵巢位于盆腔深处,早期症状极其隐蔽,恶性肿瘤一经发现,往往处于晚期。卵巢特殊的表面无浆膜覆盖,缺乏必要的保护,以及位于盆腔深处,常受累于其它肿瘤。虽然分子生物学迅速发展,基因诊断与治疗有了一定的进步,但对卵巢癌仍然缺乏有效的早期诊断和突破性治疗。目前恶性卵巢癌生存率徘徊在25-30%。.组织学分类体腔上皮来源的肿瘤:占原发卵巢肿瘤50-70%,占卵巢恶性肿瘤的85-90%性索间质肿瘤:占5%脂质(类脂质)细胞瘤生殖细胞肿瘤:占20-40%性腺母细胞瘤非卵巢特异性软组织肿瘤:肉瘤、纤维肉瘤、淋巴肉瘤未分类肿瘤转移性肿瘤:5-10%瘤样病变..%,有单纯性及乳头状两型交界性浆液性囊腺瘤多数为中等大,双侧性,细胞核轻度异型,核分裂相〈1/1HP,无间质侵润浆液性囊腺癌为卵巢恶性肿瘤肿最常见者,占40-50%,多为双侧粘液性囊腺瘤常见占卵巢良性肿瘤的20%,多为单侧,恶变率为5-10%/腹膜粘液瘤为粘液性上皮种植在腹膜而继续生长所致交界性粘液性囊腺瘤粘液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%,单侧多见,预后比浆液性囊腺癌好,5年存活率为40-50%.卵巢生殖细胞肿瘤畸胎瘤多胚层或单胚层成熟畸胎瘤最常见卵巢肿瘤,占10-20%占生殖细胞肿瘤85-97%发生于任何年龄,多为单侧,单房恶变率2-4%,“头节”上皮易恶变;未成熟畸胎瘤是恶性肿瘤,好发于青少年无性细胞瘤中等恶性,5%,实性,青春期及生育期,单侧,实性,,3-6%,发生于任何年龄,高峰为45-55岁,分泌雌激素有女性化作用。多为单侧,预后良好卵泡膜细胞瘤良性肿瘤,有内分泌功能分泌雌激素,多为单侧,预后较好纤维瘤良性,占卵巢肿瘤2-5%,中年妇女多见,单侧居多,偶见伴腹水或胸水称为梅格斯综合征,右侧胸水多见卵巢转移性肿瘤,占卵巢肿瘤5-10%,常见的原发性癌有乳腺,肠,胃,生殖道,,手术和病理来分期用以估计预后和比较疗效具体分期见下表.

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