居家隔离观察承诺书.docx

居家隔离观察承诺书
本人，身份证号码，电话 0
户口所在地，现居住于 0
本人于2020年 月 日自_通过 交通方式返回郑州，本人在外
地期间无与确诊者、疑似者有密切接触史，无发热等身体不适症状。
本人自愿自2020年 月 日至 居家隔离观察承诺书
本人，身份证号码，电话 0
户口所在地，现居住于 0
本人于2020年 月 日自_通过 交通方式返回郑州，本人在外
地期间无与确诊者、疑似者有密切接触史，无发热等身体不适症状。
本人自愿自2020年 月 日至 月 日居家隔离观察。
在此，本人郑重承诺：
以上填写的所有信息均真实准确，无瞒报、谎报现象；
严格遵守郑州市关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作要求，自觉接 受所在社区（村）工作人员管理服务；
居家隔离观察 天内，保证不自行出户，不接受入户探视；
本人及家庭成员严格落实《郑州市居家隔离观察工作规范》各项要求；
隔离观察期间每天早晚两次测量体温，并如实向社区（村）管理人员报告。 出现乏力、干咳、鼻塞、流涕、气促、腹泻等不适症状，及时主动向社区（村） 管理人员报告；
不擅自传播居家隔离、自身状况等信息。
如违反以上情况，本人愿承担《中华人民共和国传染病防治法》中规定的相 应法律责任，并自愿接受疫情防控部门强制隔离观察措施。
特此承诺。
承诺人（签字）：
2020年 月 日