人体解剖学腹膜
男性腹膜腔为一封闭的腔隙
女性腹膜腔则借输卵管腹腔口,经输卵管、子宫、***与外界相通
腹后壁和腹前壁下部的腹膜外组织中含有较多脂肪,临床上亦叫腹膜外脂肪
脏腹膜紧贴脏器表面,从组织结构和功能方面都可视为脏器的一部分连于肠系膜下方。阑尾的血管走行于系膜的游离缘,故阑尾切除时,应从系膜游离缘进行血管结扎
横结肠系膜是将横结肠系连于腹后壁的横位双层腹膜结构,其根部起自结肠右曲,向左跨过右肾中部、十二指肠降部、胰头等器官的前方,沿胰前缘达到左肾前方,直至结肠左曲
乙状结肠系膜是将乙状结肠固定于左下腹的双层腹膜结构,其根部附着于左髂窝和骨盆左后壁。该系膜较长,故乙状结肠活动度较大,因而易发生肠扭转
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肝胃韧带
肝十二指肠韧带
镰状韧带
肝圆韧带
冠状韧带
左、右三角韧带
、肝的韧带
肝左叶
肝胃韧带
膈
胃
脾
十二指肠
肝右叶
胆囊
肝圆韧带
肝裸区
下腔静脉
冠状韧带
肝右叶
下缘
胆囊
肝圆韧带
镰状韧带
肝十二指肠韧带
(三)韧带
腹膜形成的韧带指连接腹、盆壁与脏器之间或连接相邻脏器之间的腹膜结构,多数为双层,少数为单层腹膜构成,对脏器有固定作用。有的韧带内含有血管和神经等。
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镰状韧带:呈矢状位,是上腹前壁和膈下面连于肝上面的双层腹膜结构,位于前正中线右侧,侧面观形似镰刀。镰状韧带下缘游离并增厚,由脐连于肝下面的肝圆韧带裂,内含肝圆韧带,后者乃胚胎时脐静脉闭锁后的遗迹。由于镰状韧带偏中线右侧,脐以上腹壁正中切口需向下延长时,应偏向中线左侧,以避免损伤肝圆韧带与伴其走行的附脐静脉。
冠状韧带呈冠状位,由膈下面的壁腹膜返折至肝膈面所形成的双层腹膜组成。前层向前与镰状韧带相延续,前、后两层之间无腹膜被覆的肝表面称为肝裸区。
冠状韧带左、右两端,前、后两层彼此粘合增厚形成左、右三角韧带
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脾的韧带
胃脾韧带是连于胃底和胃大弯上份与脾门之间的双层腹膜结构,向下与大网膜左侧部相延续
胃脾韧带
脾肾韧带
膈脾韧带
脾结肠韧带
胃脾韧带
脾肾韧带
胃
左肾
脾
肝
网膜囊
小网膜
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脾肾韧带:为脾门至左肾前面的双层腹膜结构,内含胰尾、脾血管,以与淋巴结、神经等
膈脾韧带:为脾肾韧带的上部,由脾上极连至膈下
偶尔在脾下极与结肠左曲之间,有脾结肠韧带
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肝胃韧带
胃脾韧带
胃结肠韧带
胃膈韧带:是胃贲门左侧和食管腹段连于膈下面的腹膜结构
、胃的韧带
膈结肠韧带
在膈与结肠左曲之间还有膈结肠韧带,固定结肠左曲、承托脾。
肝左叶
肝胃韧带
膈
胃底
脾
肝右叶
胆囊
肝圆韧带
横结肠
胃结肠
韧带
肝十二指肠韧带
胃
网膜孔
胰
胃脾韧带
脾肾韧带
肝十二指肠韧带
第十二胸椎
网膜囊
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.腹后壁的腹膜襞和隐窝
十二指肠上襞
十二指肠上隐窝
十二指肠下隐窝
盲肠后隐窝
乙状结肠间隐窝
肝肾隐窝
(四)腹膜襞、腹膜隐窝和陷凹
腹、盆壁与脏器之间或脏器与脏器之间腹膜形成的皱襞(皱褶)称腹膜襞,在腹膜襞之间或腹膜襞与腹、盆壁之间形成的腹膜凹陷称腹膜隐窝,较大的隐窝称陷凹
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十二指肠上襞:位于十二指肠升部左侧,相当于第腰椎平面,呈半月形,下缘游离。
十二指肠上襞深面为口朝下方的十二指肠上隐窝(国人出现率%),其左侧有肠系膜下静脉通行于壁腹膜后方。
十二指肠上隐窝下方是与其开口相对的十二指肠下隐窝,十二指肠下襞深面构成该隐窝的前襞,其上缘游离。(国人出现率)。
盲肠后隐窝位于盲肠后方,盲肠后位的阑尾常在其内。
乙状结肠间隐窝位于乙状结肠左后方,乙状结肠系膜与腹后壁之间,其后壁内有左侧的输尿管经过。
肝肾隐窝位于肝右叶与右肾之间,其左界为网膜孔和十二指肠降部,右界为右结肠旁沟。在仰卧时,肝肾隐窝是腹膜腔的最低部位,腹膜腔内的液体易积存于此。
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、腹前壁的皱襞和隐窝:腹前壁内面有条腹膜襞,均位于脐下
脐正中襞(脐尿管)
脐内侧襞(脐动脉)
脐外侧襞(腹壁下动静脉)
膀胱上窝
腹股沟内侧窝(浅环)
腹股沟外侧窝(深环)
股凹
壁腹膜
脐正中襞
脐外侧襞
脐内侧襞
腹股沟外侧窝
腹股沟内侧窝
膀胱上窝
输精管
腹壁下动静脉
腹直肌
膀胱
精囊
前列腺
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脐正中襞:脐与膀胱尖之间的腹膜襞,内含脐尿管闭锁后形成的脐正中韧带。
脐内侧襞:位于脐正中襞的两侧,内含脐动脉闭锁后形成的脐
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