锁骨骨折护理查房.pptx

左肩锁关节脱位的护理查房
十四病室
2018年1月30日
锁骨骨折护理查房
查房主要内容
1、病例介绍
2、护理查体
3、提出问题与护理措施
4、相关医学知识介绍
锁骨骨折护理查房
病例介绍
基本资料：
床号：127床 姓名：李桂娥
性别： 女 年龄：48岁
住院号：707355
入院日期：2018年01月25日
锁骨骨折护理查房
入院诊断：左肩锁关节脱位
患者自诉昨晚9点45分左右在下班途中因路滑摔倒，左侧身体着地，当即感左肩部疼痛，活动受限，左踝关节疼痛，在家休息一晚，第二天来我院就诊，以“左肩锁关节脱位，左下肢软组织挫伤”收我科住院治疗。
测T： ℃ P：62次/分 R: 20次/分 BP: 122/72 mmHg，
目前情况：目前患者胸廓对称，呼吸运动自如，双侧语颤对称，双肺叩诊清音，呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心前区无隆起，，心律齐。腹平软，未见明显隆起，腹部未扪及明显包块，肋下肝脾未扪及，肠鸣音正常，移动性浊音阴性。脊柱外观无畸形，生理弯曲存在，各棘突无压痛，膝跳等生理反应存在，巴布氏病理反射未引出。
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，肩锁韧带，喙锁韧带修复术。
锁骨骨折护理查房
术后予以去枕平卧、吸氧、心电监护，留置导尿，患肢予以抬高制动，遵医嘱予以消炎、补液对症治疗。
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护理查体
1、生命体征测量
2、神经系统查体
（意识、肌力、运动、感觉功能等）
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术后护理
1密切观察病情及生命体征
术后予以吸氧、心电监护，患侧上肢用三角巾或前臂吊带将患肢悬吊于胸前，平卧时去枕，在两肩胛间垫窄枕，使两肩后伸外展，同时患侧胸壁侧方垫枕，以免患侧肢体下坠，保持上臂及肘部与胸部平行。
2、引流管护理：术后予以妥善固定导尿管，并告知相关注意事项。
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3、症状护理（1）疼痛：影响睡眠时，适当给予止痛、镇静剂。
（2）伤口：观察有无渗血渗液情况。
4、一般护理：协助洗漱、进食，并鼓励指导患者做些力所能及的自理活动。
5、功能锻炼
在术后固定期间，主动进行手指握拳、腕关节屈伸、肘关节屈伸
及肩关节外展、外旋和后伸运动，不宜做肩前屈、内收动作。
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