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人血白蛋白静注人免疫球蛋白的区别.doc


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人血白蛋白、静注人免疫球蛋白的区别
冯媛
类别
人血白蛋白
静注人免疫球蛋白(PH4)
成份
主要成份为人血白蛋白,辅料为辛酸钠、***化钠、灭菌注射用水
本品蛋白质中95%以上为免疫球蛋白
药理作用
增加血容量和维持血浆胶体渗透压:白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水份的动态平衡。在血循环中,1g白蛋白可保留18ml水,每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能。
运输及解毒:白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子,可以输送不同的物质,也可以讲有毒物质输送到解毒的器官。
营养供给
本品含有广谱抗病毒、细菌或其他病原体的IgG抗体,另外免疫球蛋白的独特型和独特型抗体能形成复杂的免疫网络,所以具有免疫替代和免疫调节的双重治疗作用。经静脉输注后,能迅速提高受者学液中的Ig***平,增强机体的抗感染和免疫调节功能
适应症
失血创伤、烧伤引起的休克
脑水肿及损伤引起的颅内压升高
肝硬化及肾病引起的水肿或腹水
低蛋白血症的防治
新生儿高胆红素血症
用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和***呼吸窘迫综合征
原发性免疫球白缺乏症
继发性免疫球蛋白缺陷症:如重症感染、新生儿败血症等
自身免疫性疾病,如原发性血小板减少性紫癜。
禁忌症
对白蛋白有严重过敏者
高血压患者、急性心脏病患者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者
严重贫血患者
肾功能不全者
对人免疫球蛋白过敏或有其他严重过敏史者
有抗IgA抗体的选择性IgA缺乏者
规格
5g/瓶 10g/瓶
蛋白浓度为10%,20%
g/瓶 g/瓶 5 g/瓶 10 g/瓶
用法
一般采用静脉滴注或静脉注射。为防止大量注射时机体组织脱水,可采用5%葡萄糖或***化钠注射液适当稀释作静脉滴注(宜用备有滤网装置的输血器)。直接静脉注射时速度应以每分钟不超过2ml(即40滴/分)为宜,但在开始的15分钟内,应特别注意速度缓慢,逐渐加至上述速度。
静脉滴注或以5%葡萄糖溶液稀释1-2倍作静脉滴注。(约为20滴/分钟),持续15分钟后若无不良反应,可逐渐加快速度,-,(如50kg体重为10-20滴/分),15-30分钟后,-/
分钟(如50kg体重为20-50滴/分)。
不良反应
一般不会出现不良反应,偶可出现寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心、呕吐等症状,快速输注可引起血管超负荷导致水肿,偶有过敏反应。
一般无不良反应,极个别病人在输注时出现一过性头痛、心慌、恶心等不良反应。可能与输注速度过快或个体差异有关。上述反应大多轻微且常发生在输液开始一小时内,因此建议在输注的全过程定期观察病人的一般情况和生命体征,必要时减慢或暂停输注,一般无需特殊处理即可自行恢复。个别病人可在输注结束后发生上述反应,一般24小时内均可自行恢复。
禁忌
对白蛋白有严重过敏者。
高血压患者、急性心脏病患者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者
严重贫血患者

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  • 时间2021-01-11