神经症患者的护理.ppt

经症患者的护狸教学目标◇掌握:神经症的概念、身体状况、治疗要点、护理措施、健康教育。令熟悉:神经症患者的护理问题令了解:神经症病因与发病机制、诊断。概念神经症:又称神经官能症或精神神经症是一组精神障碍的总称,主要表现为精神活动能力下降、烦恼、紧张、焦虑、抑郁、恐怖、强迫症状、疑病症状、分离症状、转换症状或各种躯体不适感。2A圆共同特征起病常与心理社会(环境)因素有关起病及病情的波动与应激性的生活事件或无法解决的心理冲突有关。病人多在一定的心理刺激下发病,病情与精神压力密切相关共同特征2、病前多有一定的素质和人格基础病人的发病通常在一定的人格基础上,面对同样的压力,有的人发病,也有的人不发病神经症的病人通常都既有某些人格上的特点,成为神经症的易感素质。3、症状表现多样,没有发现器质性病变共同特征4、病人无精神病性症状,有自知力,疾病痛苦感明显,有求治要求是一种轻型的精神障碍,病人的思维联想是符合逻辑的,可以理解的,不伴有幻觉妄想等精神病性症状各种重性精神病均可伴有神经症的症状,但他们也只是其症状之5、社会功能相对完好无论病人的症状多么严重,体验多么痛苦,仍能保持与外部世界的恰当接触有良好的现实检验能力,其思维、言行一般不会与现实脱节。6、病程大多持续迁延病因与发病机制令生物学因素:■遗传因素,患者的个性特征首先决定着患神经症的难易程度。生化因素◆心理社会因素:神经症患者较他人遭受更多的生活事件■遭受精神事件多的个体易患神经症神经症患者的个性特点使其对生活事件更易感,或者是其个性特征易于损害人际交往过程,而导致生活中产生更多的冲突与应激临床表现(一)脑功能失调症状令精神易兴奋脑力易疲乏(二)情绪症状焦虑、恐惧、易激惹、抑郁等症状(三)强迫症状☆强迫观念、强迫意向、强迫行为(四)疑病症状(五)躯体不适症状☆慢性疼痛、头昏、自主神经症状群、睡眠障碍等(一)焦虑性神经症焦虑症又称焦虑性神经症是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经功能紊乱、肌肉紧张与运动性不安。以上表现并非由于实际的威胁所致,且其紧张惊恐的程度与现实情况很不相称临床分为广泛性焦虑障碍与惊恐障碍