抢救车管理和急救药品应用培训课件.ppt

抢救车管理和急救药品应用培训课件.ppt抢救车管理和急救药品应用内容抢救车管理规范1常用急救药品的分类和应用2抢救车管理规范一、药品:。。,注明有效期,无失效及字迹不清的药物。,摆放药品与标签相符,不同批号的同一药品不得混合放置,必须分装。。6、过期药品提前6个月更换补充。抢救车管理规范二、物品:,存放有序,包括开口器、压舌板、舌钳、一次性吸氧管、吸痰管、通气导管、吸氧面罩、输液器、注射器、头皮针、棉签、胶布、砂轮,止血带、安尔碘、留置针、试管、手电筒、呼吸机接头、气管插管、简易呼吸皮囊、电插板等。,注意物件的完整性及保养。,要保持物品100%完好率。三、责任护士每天检查抢救车一次,并记录签名,抢救后及时补充。四、护士长每周检查一次,并记录好签名。急救药品分类及应用常用急救药品分类第一类:血管活性药:肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴***、阿拉明、阿托品、西地兰第二类:呼吸兴奋剂:尼可刹米、洛贝林(山梗菜碱)第三类:平喘剂:氨茶碱、喘定第四类:利尿脱水剂:速尿、甘露醇第五类:抗过敏:地塞米松、异丙嗪第六类:镇静剂:安定、苯巴比妥第七类:镇痛剂:吗啡、哌替定(度冷丁)等。第八类:止血剂:止血敏、止血芳酸、VitK1等。第九类:其他:碳酸氢钠、50%GS、纳络***等盐酸肾上腺素注射液1ml:1mg药理作用:兴奋心脏、收缩血管、影响血压、扩张支气管、促进代谢临床应用:心脏骤停急救、急性支气管哮喘、过敏性休克、治疗荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应、治疗低血糖症、局部收缩血管止血:如皮肤、鼻粘膜等出血不良反应:有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、震颤等不良反应,停药或休息后可自行消退。大剂量、静推速度过快可致血压骤升,诱发脑出血危险;也可引起腹痛、心律失常,甚至发展为室颤,严重可致死。用药局部可出现水肿、充血及炎症。注意事项:反复在同一部位给药可导致组织坏死,注射部位必须轮换。本药性质不稳定,遇光易分解,应避光贮存。吸入给药法治疗哮喘应注意测量血压、脉搏以估计药物吸收情况。禁忌症:高血压、器质性心脏病、洋地黄中毒、糖尿病、外伤性或出血性休克、甲亢间羟***(可拉明)注射液1ml:10mg药理作用:为α-肾上腺素受体激动药,使血管收缩,血压升高,可增强心肌收缩力,增加脑、肾和冠状动脉血流量,对低血压及休克患者可增加心排血量;对肾血管的收缩作用较弱,故很少引起少尿、无尿等肾功能衰竭症状临床应用:用于神经性休克、过敏性休克、中毒性休克、心源性休克及脑损伤性休克和手术时低血压等。一般剂量不引起心律失常,故可用于心肌梗死性休克。不良反应:常见有头痛、眩晕、震颤、恶心、呕吐等;少见心律失常,升压过快引起肺水肿、心脏骤停、局部组织缺血坏死。本品有蓄积作用,如用药后血压上升不明显,必须观察10min以上,再决定是否增加剂量,以免贸然增加剂量使血压上升过高禁忌症:用***仿、***烷、环丙烷作全身麻醉或两周内曾用过单***氧化酶抑制剂者忌用。盐酸多巴***注射液2ml:20mg药理作用:兴奋心脏、舒缩血管、增加尿量临床应用:用于外科手术中维持或恢复血压,用于大出血、创伤所引起的低血压或心肌梗死所致的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克;用于终止阵发性室上性心动过速的发作。不良反应:嗜铬细胞瘤患者、严重动脉粥样硬化、器质性心脏病、严重高血压、甲亢禁忌症:常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常(尤其用大剂量)、全身软弱无力感;长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者,出现的反应有手足疼痛或手足发凉;外周血管长时期收缩,可能导致局部坏死或坏疽;过量时可出现血压升高,此时应停药,必要时给予α受体阻滞剂。硫酸阿托品注射液1ml::为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛;抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。临床应用:抢救感染中毒性休克、治疗锑剂引起的阿-斯综合征、治疗有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、用为麻醉前给药不良反应:常见口干、心悸、瞳孔散大、视力模糊、皮肤干燥、体温升高及尿潴留等;剂量过大,有中枢神经兴奋症状如烦躁不安、谵妄,以致惊厥。兴奋过度转入抑制,呼吸困难,可致死亡。阿托品中毒的解救主要作对症处理,如用小剂量的苯巴比妥使之镇静,并作人工呼吸和给氧等。必要时,外周症状可用新斯的明对抗。禁忌症:对本药或其他抗胆碱药过敏者、青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者