急性脑梗死患者血清Lp-PLA2水平与其疾病严重程度和复发风险的关系.pdf

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急性脑梗死患者血清—..,D怨K栏捶⒖赡方骁邢慧娟郝文莉R猐目的分析急性脑梗死患者脂蛋白相关磷脂酶狿水平与其疾病严重程度和复发风险的关系。方法选取年乱陆刑寮斓慕】嫡栉对照组;选取同期收治的急性脑梗死患者例,设为研究组,通过颈动脉超声检查结果,根据不同斑块性质将其分为混合斑块组、稳定斑块组⒉晃榷ò呖樽桓莼者复发情况分为未复发组、复发组1冉喜煌灾示倍霭呖榛颊叩腖水平、复发组与未复发组血清水平、采用治鯨狿接爰毙阅怨死复发风险的相关性,单因素回归分析—水平分别与急性脑梗死严重程度。结未复发组—;.=崧—可能是急性梗死复发的独立危险因素,—水平与急性脑梗死严重程度具有相关性,—水平越高,病情越严重,复发风险越大。丶蔧急性脑梗死;脂蛋白相关磷脂酶;复发风险珻籄甌第卷第年果斑块组,不稳定斑块组—水平低于混合斑块组,混合斑块组—水平低于稳定斑型挤掷嗪臸南妆晔堵隴恼卤嗪臸狿.,./作者单位:大连市第三人民医院,辽宁大连—..叭.——,琀’,瓵,—畉產—瑃琣.,
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检验;计数资料以%表示,∥检验,钜.—,随着人进人老龄化,急性脑梗死发病率呈逐年升高趋势,该疾病具有预后差,死亡率高等临床特点,严重威胁患者健康¨6怨K涝俅胃发致残率和致死率较第一次更高,预测急性脑梗死复发是临床的难点之一。相关报道显示旧琇—水平对急性脑梗死复发具有很好的预测作用。—作为炎性反应标志物其产生的氧化游离脂肪酸和溶血磷脂酰胆碱可促进炎性发生,与脑梗死复发密切相关。目前,对于—水平与记性脑梗死患者疾病严重程度、复发风险关系的相关研究较少。研究探讨—水平对急性脑梗死复发风险和疾病严重程度的关系,以进一步为急性脑梗死的诊断与预防提供临床依据,报道如下:柿嫌敕椒一般资料选取年乱月收治的急性脑梗死患者例,健康者例。年龄岁。研究组男例,女例;年龄~岁,。扇氡曜饥倬氛镂<毙阅怨死;②发病后谌朐海虎廴嗽菏背鱿稚窬δ缺失症状和体征;④患者同意参加研究。懦标准①近期有严重外伤史或手术史者;②神经功能残疾者、严重心理障碍者;③糖尿病性脑梗死患者;④恶性肿瘤。方法抽取静脉血于管中,胄陌刖,冻存于一℃待测。采用酶联免疫吸附法检测血清—水平,试书进行操作,检测仪器为赛默飞世尔型全自动酶标仪。采用颈动脉彩色多普勒超声诊断仪,探观察指标—的参考区间为/,分析比较研究组亚分组中复发组与未复发组血清水平、不同性质颈动脉斑块—水平、血清—水平与急性脑梗死严重程度的相关性。所有患者经治疗后均出院,随访个月,复发诊断标准:治疗后仍存在原有病症,且病情加重,距上次脑梗死时间个月;将低回声脂质型和斑块表面呈不规则,边缘表现为低回声纳入不稳定斑块组;斑块为强回声,可伴有声影纳入稳定斑块组;,计量资料以妗纒硎荆捎胻有统计学意义。复发组与未复发组血清水平比较具有统计学意义.。对照组—水平低于不稳定斑块组,不稳定斑块组—水平低于混合斑块组,混合斑块组—水平低于稳定斑块组,差异均具有统采用回归分析斑块稳定性的相关因以急性脑梗死是否复发为因变量,将—作为自变量纳入到回归模型中,结果显示,D怨K栏捶⒖赡艿亩懒⑽O找蛩亍%口:—....瓹—,女例;年龄一岁,平均剂盒购自上海生工生物工程有限公司,按照说明头频率觳饣厣氐恪斑块组。结果未复发组—水平明显低于复发组,差异均不同性质颈动脉斑块—水平比较计学意义.。素—,%.,...表复发组与未复发组血清水平比较妗—;—;痬,.
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航空航天医学杂志有相关琇狿皆礁撸∏樵窖现兀捶血清—水平与急性脑梗死严重程度的相关性分析喙匦苑治鼋峁允荆—,当前我国脑梗死发病率高逐年增加,是威胁我国居民生命健康的主要因素之一K淙痪娣痘瘟疲但该疾病仍具有较高的复发率,目前,脑梗死复发的发生机制尚无统一定论。因此,寻找能够识别脑梗死患者复发风险反应患者疾病严重程度的临床指标具有重要意义。相关报道显示字⑹急性脑梗死发生的核心因素,—作为一种新的炎性标记物,参与其中。有研究发现,—是急性脑梗死的危险标志物,在斑块的形成与稳定性中发挥着重要作用。高—表达是急性脑梗死复发的潜在危险因素。Q芯拷峁允荆锤捶⒆長狿水平明显低于复发组,—为急性脑梗死复发可能的独立危险因素。表明治疗后复发的患者—水平异常升高,—水平可以作为评估急性脑梗死复发的依据。原因可能为,—可以水解血小板活化因子和低密度脂蛋白上的氧化卵磷脂,促进自由基、溶血磷脂酰胆碱等物质的形成,可损伤血管内皮细胞,使斑块变得脆弱、破裂,从而增加急性脑梗死复发的风险。有学者发现琇狿胶突钚阅芎芎玫卦测急性脑梗死复发风险。研究结果与上述观点相的稳定性越差,—水平与急性脑梗死严重程度呈正相关。表明患者—水平越高,疾病越严重,—水平可以作为评估急性脑梗死病情严重程度的重要依据。研究显示一,浆—高低与脑梗死的严重程度显著相关。颈动脉不稳定斑块是引起动脉硬化性脑梗死的主要原因,—又称血小板活化因子乙酰水解酶,是磷脂酶超家族中的一员,作为炎症标志物,能增加血液黏度,促进粥样硬化的进展、形成泡沫细胞,进而促进粥样斑块形成及斑块不稳定化。综上所述,—可能是急性梗死复发的独立危险因素,其水平与急性脑梗死严重程度具风险越大。第卷第年表煌灾示倍霭呖檠狶狿奖冉面±一致。研究结果显示,—水平越高,斑块参考文献情#蠲斡辏醣螅龋捶⒎缦掌拦懒勘砹:涎性标志物对脑梗死复发风险的预测谢P形R学与脑科学杂志,,—.P瘢钤苹郏蜷#毙匀毖P阅宰渲械姆⑸胫蛋白相关磷脂酶的相关性分析泄笛檎跛亓幔钟榔剑卫鼋浚瓽评分联合血清——水平监测在急性心肌梗死患者术后事件预测中的应用颖币窖В薇颍跫押兀=鞍紫喙亓字窤肽怨K的相关性研究进展涤美夏暌窖В故缇玻:霞觳庵鞍紫喙亓字窤⒀9苣谄畲荷踔狙蓿叛馇洌龋G錒、猚、效果的关系昙敲庖叻治鲇肓俅玻:琫.—..断学,,:—.—:—.生长因子和欢厶逶诩毙阅怨K乐械挠τ醚芯泄郎煅樵又荆瓹..—水平与急性脑梗死严重程度及阿替普酶溶栓狡欤院烀簦跸叮龋倍龀:涎9苣皮生长因子、基质金属蛋白酶一⒊鬋反应蛋白检测在动脉粥样硬化斑块稳定性中的应用分析用临床医药杂志,,:—,.、胱抑素阅宰渲谢颊卟情严重程度和预后的评估价值幽弦窖а芯浚,:—.崭迦掌冢注:与对照组相比.:与不稳定斑块组相比.:与混合斑块组相比。,琑—:,.琙珼琫....