药品质量管理检查情况分析与改进措施.docx

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为认识我院各病区、各诊室、手术室的抢救药品、备用药品的管理及使用状况;各
病区、各诊室、手术室的***品、一类精神药品的管理和使用状况;药剂科的药库、
各个药房的平时工作质量状况,于2016年1月对上述部门的实质状况进行了检查。对检
查中发现的问题实时向药剂科科主任和各部门负责人进行反应,并提出相应整顿举措,
保证了我院药质量量的安全,保证药品的供给,防止药质量量问题的发生。
详细状况以下:
一、各病区、各诊室、手术室的抢救和备用药品管理和使用状况:
各病区、各诊室、手术室抢救药品严格依据我院护理部的要求由专人管理,一致存
放在抢救车,摆放齐整,药品名称表记显然,实质数目与理论数目符合,外观质量合格,
并严格按效期寄存,交接班记录完好。
在备用药品方面各科室均未发现问题,冷藏药品寄存合理,冰箱温度在2~8℃之间,
药品无结霜,外观完满。
二、各病区、各诊室、手术室的***品、一类精神药品管理和使用状况:
各病区、各诊室、手术室严格依据《***品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻
醉药品和第一类精神药品管理规定》等的要求,专人管理,专柜寄存,药品进出专账记
录。对药品的保留条件及药品使用状况专人记录,且双人复核,每日记录完好,可追忆
到患者基本状况,现场***品、一类精神药品的数目与各病区、各诊室、手术室申报
的基数数目符合,且均在有效期内。
三、药剂科的各个药房、药库的平时工作质量状况:
对药库、各个调剂药房的药品进行了多次抽检,累计共抽检药品150个品种,抽检
合格率100%。药品外包装完好,无损坏,内部无变质污染,效期切合要求,所有为合格
药品。药品管理整体状况优秀,但在检查过程中也发现了一些问题。比方:1、温湿度登
记不实时。2、个别多批号品种未按效期前后摆放。
关于***品、一类精神药品的管理,药库、各个调剂药房从采买、储存、保留、调剂、发放、空安瓿及废贴回收并销毁、帐册登记、处方审察、病人才料审察等内容均切合规定。
四、上月检查中出现的问题均已落实,针对此次检查中发现的问题提出以下整顿措
施:
1、敦促调剂室负责任人实时完美各项药品管理登记资料。
2.、敦促调剂药房增强多批号品种效期管理,设置警告标记,提示调剂人员注意。
药剂科药质量量管理小组
2016年1月27日