方剂学学习体会.docx

方剂学学****体会 【方剂学】是研究和说明中医治法和方剂理论及其临床运用规律的一门学科，是 祖国医学理、法、方、药的重要组成局部，是应用性很强的一门学科，也是中医 的精华局部。方剂学的内容非常丰富，除涉及根底与临床各科的有关知识外，方 剂的数量的主要药对，又要归纳总结同一味药配 伍不同药物所组成的药对表现出的不同作用，如麻黄配伍桂枝重在发汗解表；配 伍杏仁宣肺平喘；配伍石膏清泄肺热、宣肺平喘等等，因此在学****中要注意掌握 药对的作用，在分析运用和变化运用古方时要抓住主要药对，或在药味增减时也 力求考虑药对配伍。
（二） 君臣配伍。君臣配伍是方剂结构中的主要组成局部，其相互作用决定该 方的成效和主治病证，如小青龙汤中麻黄、桂枝为君药，配伍干姜、细辛为臣药， 重在发汗解表、温肺化饮，为治外寒内饮的代表方；小柴胡汤柴胡为君药，配伍 黄苓为臣药，和解少阳，为治少阳证的代表方等等。因此在学****时着重分析方中 的君臣配伍及君臣配伍的形式，除了相须、相使增效的增效配伍形式外，还包括 去性取用、治疗主证和主要兼证、治疗主因和主证及特定的君臣配伍形式，通过 分析君臣药在方中的作用，抓住方剂药物组成的主要局部，提高对复方立法组方、 临床疗效等方面的理论认识。
（三）佐使配伍。方中的君臣药还须借佐使药协助增强疗效、制约或降低毒副 作用，并使药效升降走守达病所。佐使配伍也是形成配伍规律的重要因素，说明 方剂的组成中每味药都不是孤立的，而是彼此影响，相互作用，综合反响的。特 别是特殊的用药，如清营汤中配伍银花、连翘透热转气，表达了营分热证特点及 治疗原那么；黄龙汤中配伍桔梗宣肺气而通肠腑;芍药汤中配伍肉桂防苦寒伤阳； 败毒散配伍人参扶助正气、鼓邪外出等等，在学****中要着重理解和掌握。
三、 掌握提高学****效率的学****方法一一分类整理
学****过程中要自觉地对信息进行加工，掌握科学的学****方法，提高学****效率。 中医方剂繁多，而学****过程中以法统方，便起到提纲挈领的作用。如程钟龄提出 的“八法〃表达了中医治法的重点所在，对于学****方剂学具有重要的指导意义。 如汗法，其方剂是解表剂，而表证又有风寒、风热和体虚外感表证的不同。故解 表剂分为辛温解表、辛凉解表和扶正解表，其代表方分别为麻黄汤、银翘散、败 毒散。即使是辛温解表剂，根据风寒表证的不同，治风寒表实证用麻黄汤，风寒 表虚证用桂枝汤，外寒内饮证用小青龙汤。这样以法统方记忆方剂，那么多而不 杂，详而有要，便于掌握和使用。
四、 同中求异，异中求同——联系比照
有些方剂，组成、成效和主治证有相同之处，这样的方剂应互相比拟，找出 共性，突出个性，同中求异，异中求同。同类方剂中可同中求异，如清热剂中清 胃散与玉女煎均清胃热，主治胃火上攻证，但清胃散清胃凉血，主治胃火上攻证， 属实证；玉女煎清胃热、滋肾阴，主治胃热阴虚证，属实中夹虚之证。不同类方 剂中，可前后联系比拟，异中求同，如治泄泻的方有葛根黄苓黄连汤、痛泻要方、 参苓白术散、真人养脏汤、四神丸。但因每方适应证的病因病机不同，故可区别 记忆。另有药物组成局部相同的方剂可同中求异，异中求同，如“桂枝汤〃的加 减方有小建中汤、当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤；含增液汤的方剂有增液汤、增 液承气汤、清营汤、养阴清肺汤、百合固金汤；小柴胡汤与旋覆代赭汤佐使药相 同等等。在学****中要举一反三，触类旁通，深刻理解这