经典小儿血液系统疾病幼儿教育篇559.ppt

小儿血液系统疾病
儿科医院
高怡瑾
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总论
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小儿血液系统特点小儿血液系统疾病
儿科医院
高怡瑾
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总论
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小儿血液系统特点 （1）
小儿造血特点
胚胎期造血
中胚叶造血期（卵黄囊造血）
肝造血期
骨髓造血期
生后造血
骨髓造血
骨髓外造血
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 骨髓外造血 (extramedullary hematopoiesis)
婴幼儿期，在机体需要增加造血时，肝可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝肿大，同时出现脾和淋巴结的肿大，外周血中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞

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小儿血液系统特点 （2）
血象特点
红细胞数和血红蛋白量
新生儿时期
生理性贫血
白细胞分类
中性粒细胞与淋巴细胞比例交叉
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生理性贫血
生后2~3月，由于自主呼吸建立，血氧含量增加，红细胞生成素不足，骨髓造血功能暂时减低，加之胎儿红细胞较大、寿命较短，且循环血量迅速增加，出现轻度自限性贫血
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血红蛋白种类
生后 1岁 2岁（***）
HbF 70% 5% 2%
(22)
HbA 30% 95% 95%
(22)
HbA2 1% 2~3% 2~3%
(22)
血容量
相对较***多
小儿血液系统特点 （3）
血象特点
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不同年龄小儿血液成分之正常值
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小儿贫血
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贫血（Anemia）
外周血单位容积中血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）红细胞压积低于同年龄和同性别正常人的最低值，其中以血红蛋白低于正常值最为重要
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