腔镜器械部分拆解学习资料.pptx

腔镜器械的处理
手术室
1
2
精密程度：手工、机械、超声
4
结构：拆卸、不能拆卸
3
材质：耐湿耐热、不耐湿不耐热
污染程度：清洗预处理
分类操作
1 清洗方法：手工清洗、机械清洗
腔镜器械的处理
手术室
1
2
精密程度：手工、机械、超声
4
结构：拆卸、不能拆卸
3
材质：耐湿耐热、不耐湿不耐热
污染程度：清洗预处理
分类操作
1 清洗方法：手工清洗、机械清洗
2 清洗步骤：冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗
3 清洗操作原则
（1）光学目镜：宜采用手工清洗
（2）器械及附件：手工清洗、机械清洗
4 清洗质量标准：
（1）表面---光亮、无污垢、无锈斑、无血迹
（2）关节---灵活
（3）管腔---内外清洁、干燥、通畅
① 光学目镜需单独手工清洗，轻拿轻放，可放置在胶垫 上防止滑落，注意防止划伤光学目镜镜面
② 流动水冲洗
③ 使用含有医用清洗剂的海绵或软布进行洗涤
④ 流动水漂洗
⑤ 软水、纯水进行终末漂洗
⑥ 消毒：可选用75%乙醇
光学目镜的清洗、消毒要求：
导光束及连接线的清洗、消毒：
① 清水擦拭导光束及连接线两端，中间导线部分按照手工标准流程进行冲洗
② 使用含有医用清洗剂的海绵或软布擦拭导光束及连接线两端，中间导线部分按照标准流程进行洗涤
③ 清水反复擦拭两端，中间部分用流动水漂洗
④ 软水、纯水进行终末漂洗
⑤ 消毒：可选用75%乙醇
手工清洗操作步骤
器械及附件的清洗、消毒：
① 预处理：应始于手术操作过程中
② 器械拆卸：可拆卸部分需拆卸到最小功能单位
③ 冲洗：器械拆卸后进行流动水冲洗，小的精密器械附件应放在专用密纹清洗筐中防止丢失
④ 洗涤：应用医用清洗剂进行水面下的刷洗；器械的轴节部、弯曲部、管腔内应使用相适宜的管腔刷（软毛）进行刷洗
⑤ 超声清洗：3-5分钟为宜（控制频率）
光学目镜严禁超声清洗！
⑥ 漂洗：流动水冲洗；管腔应用高压水枪冲洗，管腔器械水流通畅，喷射水柱成直线、无分叉
⑦ 终末漂洗
⑧ 消毒
干燥：操作原则

根据器械材质选择适宜的干燥方法
1 光学目镜：擦拭
2 导光束、连接线：采用纱布擦拭，螺纹处用高压气枪吹干
3 管腔器械可采用压力气枪及烘干箱结合彻底干燥
包装要求
注明标识：轻拿轻放
灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容
灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效期
标识应具有可追溯性
包装注意事项
合理选择与物品及灭菌方式相匹配兼容的包装材料
过氧化氢等离子体灭菌应选择特卫强包装材料或医用无纺 布包装材料，不应选用纺织品、医用皱纹纸类包装
操作中轻拿轻放，避免碰撞、不叠放，稳妥固定
不同灭菌方法的器械分开包装
不可拆卸器械
30°内窥镜
针持
推结器
弯钳
巾钳
扩张钳
排液针
不可拆卸器械
10~15cm
10~15cm
10~15cm
冷光导光束
摄像镜头线
单极电勾线
气腹管
单极电勾
不可拆卸器械
剪刀
塑料夹钳
可拆卸器械
翻盖式穿刺器
可拆卸器械
螺旋式穿刺器
可拆卸器械
圆筒式穿刺器
可拆卸器械
φ5/10mm密封帽
φ5mm穿刺器


可拆卸器械
气腹针
可拆卸器械
冲吸器
可拆卸器械
钛夹钳
可拆卸器械
可拆卸器械
弯分离钳
可拆卸器械
可拆卸器械
可拆卸器械
取石钳
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