中医脏腑学说.doc

中医脏腑学说
中医脏腑学说
中医脏腑学说
中医脏腑学说
中医学有数千年历史,它就是中华民族在长期的生产与生活实践中认识生命、维护健康,治疗疾病的宝贵经验总结,学****它对自己、对人们的预防保健与治疗十分有益。
[基本概念]:
脏腑—、
3脉------本义指血管、即血脉,为血之府、
4神-------神有广义与狭义之分、广义——就是指人的生命活动的外在表现,如整个人体的形象,面部色泽与表情,语言应答与肢体姿态等,均属于 神的范围、狭义之神——就是指人的精神,意识与思维活动,就是由心所主、故说“心藏神”、
5心气------指心生理功能活动、包括心脏本身搏动的强弱, 心率,节律与心脏传导,气血循环等,具有气的推动功能、
6心阳------指具有心气的正常功能与气的升散,兴奋,温煦宣通卫外之阳的双重作用、心阳根于肾阳、心阳偏盛就是心火,心阳不足可出现阴胜变化、由于温煦无力,出现肢冷畏寒、
7心血------心脏及与之相连脉管中的血液,具有濡养全身各组织与为心主神志提供物质基础及养心神的作用、
8心阴------指心脏的阴液,就是营血的组成部分、具有促进心的宁静,内守,抑制与制的阳热的功能,心阴根于肾阴,心阴不足与肾阴亏乏有关、
[基本内容]
l心主血脉--------指心具有推动血液在血脉中运行不息,发挥其濡养的作用、维持心脏正常搏动、心主血液的功能正常,从以下四个方面进行观察:
(1)面色;(2)舌色;(3)脉象;(4)心胸部位、如面色红润,舌色淡红,润而有光泽,脉与缓有力, 胸部舒畅、这就是正常的主血功能、
中医脏腑学说
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主血脉的功能正常必须具备三个条件、(1)血液充盈;(2)脉管通畅(3)心气充沛、
任何原因,导致三个条件的欠缺均会造成心的虚实病证、如心火上炎:则见面赤舌红, 脉数心胸烦热、心血虚、则见面色,舌色淡白无华、脉细无力、心悸,心脉瘀阻则常见面色,舌色青紫瘀斑, 脉涩或结代,胸前区闷痛等、
l心主神志------指心对人的精神意识、思维活动具有主宰作用,心神就是有人体生命活动有统帅在脏腑中属于首要地位故有心为君主之官、心为”五脏六腑之大主”的说法、心既能接受处界事物进行反应,以产光精神意识思维活动、不能对体内脏器的功能起统帅协调作用,而共同维持生命活动的全过程、神志活动的物质基础就是血、因为心血能养心神,心的气血充盈,则神志清晰,思考敏捷,精力充沛,
[疑难解答]
1如何理解心主血脉与心主神志的关系?
血就是神志活动的主要物质基础、故有”心藏脉,脉舍神”说法、一方面,心血旺盛兖盈能滋养心神、,则人的神志清晰,思考敏捷,精力充沛,若心血不足,不能养神,可出现心悸,失眠,多梦,健忘、等心神不宁的证状、另一方面神又能统御,调节心主血脉的活动、二者在生理功能上关系密切、病理上互影响、
l与心相关的常用中医术语释要:
1心开窃于舌(舌为心之苗)——指舌为心之外在征象、 ,由于”手少阴之别……循经入心中系舌本、舌面无表皮覆盖,血管运行丰富,舌质的色泽变化、可以直接反应心主血脉的功能、同时舌的味,觉功能与语言的表达全赖于心主血脉与心主神志的协调、故舌就是心重要的外在窗口、如舌质红润光泽,活动自如,说明心功能正常,若舌质淡白,舌尖红赤、舌体摩烂、舌质紫暗,舌强难言,失语等均可反应心功能的异常、
2汗为心液(心在液为汗)
汗液,就是机体阳气对津液蒸腾气化而排泄的产物、津液,血同出一源,均由水俗精微所化生、因血由心所主、 故 称”汗为心液”、 临床见自汗,盗汗症状与心阳虚证,心阴虚 证有关、治疗时误用发汗,汗出过多易伤津耗血、甚则导致亡阴,亡阳之危变、故<伤寒论>曾提出对汗家,亡血家, 疮家,,咽喉疼痛,淋症,脾胃虚寒 者都应禁汗、对临床治疗确有指导意义、
3心在志为喜
“喜”就是心对外接受刺激的一种良性反应,从某种角度而,它就是心产神志的在外征象、但喜乐过度,可使心神受伤、过亢则喜笑不休;不及、则使人易悲、
4心其华在面
华,就是荣华光彩之意,由于头面部血脉丰富、心主血脉与功能状况易显露之部位、故有”心在体合脉,其华在面”之说法、面部的色泽娈化、就是察知心,虚实变化的重要依椐,如心血虚、面色苍白、心血瘀阻,面色赤紫等、
二、肝
肝的解剖学概念,就是位于腹腔,横膈之下,右胁之内。与现代解剖学描述基本一致。＜难经,四十二难＞说:“肝――左三叶,右四叶,凡七叶。――胆在肝之短叶间。”
肝的主要功能就是:肝主疏泄,主藏血。
肝的生理功能:
1、1肝主疏泄
１)主疏泄含义:——就是指肝具有调畅,条达全身的气机,推动血液,津液运行的功能。“疏”,即疏通。“泄”,即发泄 ,宣泄。肝主疏泄的功能,反映了肝主升主动的生理特点,这就是古人