医疗失效模式与效应分析hfmea成果报告书参考模版.docx

医疗失效模式与效应分析（HFMEA）
成果报告书（参考模版）



主题名称：
活动类别：□医疗 □护理 □医技 □行政 □后勤 □公卫
所属单位：
单位级别：□三级综合医院 □三级专科医院 □二级医院
□企业医院或民营医院 □一级医院
□社区卫生服务中心 □乡镇卫生院
所属科室：
活动时间：
目 录
一、主题选定
（一）选择需要检视的流程


（二）定义流程范围
二、组织团队
（一）确定团队目标
（二）团队编组
（三）团队活动计划安排
（四）需要的资源或支援需求分析
三、绘制流程图
（一）主流程图
（二）重要的子流程图
四、危害评分与决策树分析
（一）失效模式分析（失效点）及影响分析
（二）失效原因分析
（三）严重度与再发率识别与分析（危害分数计算）
（四）决策树分析
五、拟定与实施改善行动
（一）提出行动类型和具体措施
（二）制定行动实施表并征求意见
（三）监测行动效果
六、效果确认
（一）措施指标改善情况
（二）危害评分改善情况
（三）附加效益
七、标准化
八、检讨与改进
九、参考文献