腹外疝病人的护理查房课件.ppt

腹外疝病人的护理查房
学****目标
掌 握
1．疝和腹外疝 定义、概念。
2．腹外疝病人 护理评定、护理诊疗及护理方法。
3．腹外疝病人 健康教育。
熟 悉
1．腹外疝 病因、病理生理及临床类型。
2．腹股沟斜疝、直疝 定义、发病原因、临床表现及处理标准。
了 解 1．其她腹外疝。
第一节 概 述
[定义]
疝(hernia) 体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位, 经过先天或后天形成 微弱点、缺损或孔隙进入另一部位, 称为疝。
腹外疝（abdominal external hernia）是由腹腔
内某一脏器或组织连同壁层腹膜, 经腹壁微弱点
或孔隙向体表突出所形成, 是最常见 外科疾病
之一。
[病因]
1、腹壁强度降低
2、腹内压力增高是腹外疝发病 两个关键原因。
[病理生理]
经典 腹外疝由
疝环、疝囊、疝内
容物和疝外被盖组
成。
[疝 命名]
以疝环作为命名依据
[分类]
依据疝 可复程度和血供情况, 腹外疝可分为以下类型。
1．易复性疝(reducible hernia) 亦称单纯性疝, 最为常见。
2．难复性疝(irreducible hernia)
3．嵌顿性疝(incarcerated hernia)
4．绞窄性疝(strangulated hernia)
嵌顿性疝与绞窄性疝实际是一个病理过程 两个阶段, 临床上极难截然区分。
第二节 腹股沟疝
[定义]发生于腹股沟区 腹外疝, 统称为腹外疝（inguinal hernia)。
以男性多见, 男女发病率之比约为15: 1。右侧比左侧多见。
腹股沟疝可分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。
疝囊经过腹壁下动脉外侧 腹股沟管深环（内环）突出, 向内、向下、向前斜行经过腹股沟管, 再穿出腹股沟管浅环(皮下环), 并可进入阴囊, 称为腹股沟斜疝。约占腹股沟疝 85％-95％。
疝囊经腹壁下动脉内侧 直疝三角区直接由后向前突出, 不经过内环, 也不进入阴囊, 为腹股沟直疝(direct inguinal hernia)。
腹股沟解剖
腹股沟区 解剖层次