压力性损伤学习教案.pptx

会计学
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压力(yālì)性损伤
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更新(gēngxīn)的分期
1期：指压不变白的红斑，皮肤完整
2期：部分皮层缺失伴真皮层暴露
3期：全皮层缺失
4期：全层皮肤和组织缺失
不可分期：全层皮肤和组织缺失，损伤程度(chéngdù)被掩盖
深部组织损伤：持续的指压不变白，颜色为深红色，栗色或紫色
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附加的压力(yālì)性损伤定义
医疗器械相关性压力损伤(sǔnshāng)：描述损伤(sǔnshāng)的原因，指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤(sǔnshāng)，损伤(sǔnshāng)部位形状常与医疗器械形状一致。
粘膜压力性损伤(sǔnshāng)：由于使用
医疗器械导致相应部位出现的
压力性损伤(sǔnshāng)。由于这些损伤(sǔnshāng)组
织的解剖特点，这一类损伤(sǔnshāng)无
法分期。
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压疮分期(fēn qī)
1期
3期
4期
不可(bùkě)分期
深部组织(zǔzhī)损伤
2期
医疗器械相关
粘膜损伤
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个案(ɡè àn)分享
伤口处理的思路
伤口评估
伤口局部评估：位置、大小、颜色、渗液情况、伤口边缘
及周围皮肤情况
影响伤口愈合的全身因素：年龄、营养、全身性疾病、药
物、免疫系统受损、血液循环障碍、神经系统受损、心理
社会(shèhuì)因素
伤口管理目标
去除坏死组织、吸收渗液、促进肉芽生长、上皮生长、控制感染
伤口处理方法的依据
清洗液；内层敷料；外层敷料；更换频率
别的干预方法
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个案(ɡè àn)分享
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个案(ɡè àn)分享
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个案(ɡè àn)分享
危重病人、抢救(qiǎngjiù)状态、病情不允许翻身时如何预防压力性损伤的发生
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如何(rúhé)预防，减少压疮的危害
是护理工作(gōngzuò)的重点！
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压力(yālì)
代表(dàibiǎo)物体垂直作用在单位面积上的力
压疮最危险的因素是 静止不动
持续的局部压力可影响受压区域
的血供，静脉回流障碍，导致水
肿而进一步加重皮肤的氧供危险
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