生育状况承诺书
本人姓名 ,性别 ,公民身份号码 。本人共有 次婚姻,现婚姻状况为 (初婚/离异/再婚/丧偶),配偶姓名 ,公民身份号码 。本人生育情况为下列第 种情形。
壹、未生育子女;
贰、仅生育一胎子女
叁、共生育两胎子女,且第二胎出生在2016年1月1日后。
本人现为办理户口事项作如下承诺:
本人承诺生育状况属实。如存在隐瞒事实、弄虚作假行为的,将自觉接受公安机关的相关处理,并同意公安机关将本人及随迁人员户口退回原籍或注销户口。
承诺人:
承诺时间: 年 月 日
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