医科大学继续教育学院学生评优推荐表
20 年—20 学年
学号: 年级: 班级: 专业:
姓名
性别
学号
贴
照
片
民族
政治面貌
职务职称
班级职务
电话号码
身份证号
家庭通讯地址
工作单位及 通讯地址
个
人
小
结
年成绩总评分
年到课率
附加分项
班
主
任
意
见
学生办推荐意见
学院审批意见
备
注
注:1、此表一式三份。
2、请用碳素笔或钢笔正楷填写
3、备注栏注明加分项目理由,并附加分项复印件。
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