急诊气道管理 ppt课件.ppt

急诊气道管理中国急诊气道管理协作组2017/11/15急诊气道管理保证气道的通畅保证病人的氧合精品资料急诊气道管理上呼吸道解剖结构急诊气道管理下呼吸道急诊气道管理急诊气道管理正常的上呼吸道粘膜有加温、加湿、滤过和清除呼吸道内异物的功能。呼吸道只有保持湿润,维持分泌物的适当粘度,才能保持呼吸道粘液-纤毛系统的正常生理功能和防御功能。急诊气道管理排出痰性分泌物气管与支气管粘膜由假复层纤毛柱状上皮组成,中间夹有杂杯状细胞与浆液细胞等多种分泌性上皮细胞。纤毛的作用是将来自呼吸道远端各种微粒缓慢推出,然后通过咳嗽反射后将粘液性物质咳出。气管支气管分泌物的湿润作用迷走神经和副交感神经刺激引起的腺体分泌及局部刺激杯状细胞产生分泌物进而形成气管支气管分泌物。一般情况下,气管支气管分泌物总量每天约10~100ml。粘液于气管支气管表面形成一层覆盖,可湿化空气,还限制气管支气管水分蒸发,并能携带细小异物微粒排出气道。免疫功能气管、支气管分泌物中含有免疫球蛋白、溶菌酶和抑菌杀菌成分。当患者的气道解剖功能被破坏,轻则导致肺部感染重者危及生命。急诊气道管理气道管理是急诊医师的基本技能,是维持急重症患者生命体征的重要手段。急诊气道管理的基本原则:优先维持通气与氧合快速评估再干预强化降阶梯预案简便、有效、最小创伤急诊气道管理病情紧急不可预见性氧储备能力差气道管理工具相对单一和陈旧气道管理经验参差不齐