垂体瘤切除术的配合课件.ppt

手术室刘顺琴经鼻蝶入路垂体微腺瘤切除的护理查房查房目的探讨垂体瘤的相关理论知识掌握经鼻内镜下垂体瘤切除术手术护理配合要点内容概念及相关知识适应症手术配合注意事项概念垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管残余上皮细胞发生的肿瘤。垂体腺瘤是常见的良性肿瘤,人群发生率一般为1/10万,有的报告高达7/10万,在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤,约占10%。垂体腺瘤好发年龄为青壮年,对病人生长、发育、劳动能力、生育能力有严重损害,并造成一系列社会心理影响垂体腺瘤的危害性垂体激素过量分泌引起一系列的代谢紊乱和脏器损害;肿瘤压迫使其他垂体激素下降,引起相应靶腺功能低下;压迫蝶鞍区,如视交叉、视神经、海绵窦、脑底动脉、下丘脑、第三脑室,甚至累及颅叶、颞叶、脑干等,导致相应功能的严重障碍垂体腺的解剖脑垂体位于蝶鞍内,呈卵圆形,**,平均重量为750mg(男350~700mg,女450~900mg)。女性妊娠时呈现生理性肥大。垂体具有复杂而重要的内分泌功能,分为腺垂体(前叶)和神经垂体(后叶)。垂体位置:颅底蝶鞍垂体窝内,由垂体柄与下丘脑相连大小:**::为重要的内分泌器官,可分泌多种激素手术适应症垂体微腺瘤大型垂体腺瘤,但瘤体主要位于鞍内,并向蝶窦内侵犯。大型垂体腺瘤,瘤体主要位于鞍内,鞍上扩展部分不呈哑铃型,未向鞍旁扩散。病史简介:患者吴四五,男,66岁,系“视力下降伴头晕2月”入院,查体:神清,精神尚可,双侧瞳孔等大等圆,光反射敏感,头颅无畸形,四肢肌力肌张力正常,头颅MR:鞍区占位,**,右侧海绵窦部分累及,考虑垂体大腺瘤。术前诊断鞍区占位(垂体瘤)拟定手术方式经鼻蝶垂体瘤切除术