美国 加拿大签证申请.doc

美国/加拿大签证申请个人信息表格**表格(共3页)每项必须亲自如实填写,若无信息请填“无”**姓名姓名拼音性别曾用名身份证号码出生日期护照号码护照签发城市出生城市护照签发日期护照过期日期现居城市婚姻状况未婚/已婚/离异/丧偶/其它()当前居住地址(及邮编)(例:XX省XX市XX区XX路XX号XX室;邮编:XXXXXX)手机号码家庭电话家庭传真电子邮箱单位电话单位传真您的护照是否曾经遗失或被盗(若“是”,请注明遗失或被盗的护照号码)是否有直系亲属在美国(该亲属的姓名/与您的关系/在美国身份是什么,如绿卡/留学等)是否有非直系亲属在美国(该亲属的姓名/与您的关系/在美国身份是什么,如绿卡/留学等)是否申请过美国签证(经过;请告知上次签证的领馆/签发日期/类型/签证号码/是否留指纹等)(拒签;请告知上次拒签的领馆/日期/类型等)是否有人为您申请过美国移民签证(若“有”,请提供具体姓名/与您的关系/申请时间/申请结果等)是否曾经到过美国(若“是”,请注明最近5次赴美国或加拿大的具体往返日期等)此次出行目的及时间(例:旅游;20XX年XX月XX日——20XX年XX月XX日)此次出行是否有同行人/与您的关系(例:张三/本人丈夫)此次出行费用是由谁来承担(例:自己)之前的出国记录(国家/往返日期)(例:德国;20XX年XX月XX日——20XX年XX月XX日)是否曾经参军(若“是”,请注明服役时间段/国家/军种/军衔/军事特长等)是否曾经加入过某党派/组织等(若“是”,请注明组织名称/加入时间等)列出所有你现在和曾经所属/捐助/工作协会/社会团体或慈善机构等(若“是”,请注明组织名称/加入时间等)此次旅游期间国内的紧急联系方式(与您的关系)本人声明:以上所填之信息均正确无误,且表示已获知申请签证的过程中提供虚假及不实资料和信息所将导致的结果(例如拒签,或被列入领事馆黑名单等)。填表人及日期:【个人就业情况表】当前就职单位或就读学校(中文名称)(英文名称)单位(或学校)地址(例:XX省XX市XX区XX路XX号XX室;邮编:XXXXXX)当前职务(“退休人员”,请填“退休”)月薪(人民币)请与在职证明一致当前工作开始时间工作职责描述当前工作所属行业商业/教育/政府部门/医学/军事/学生/退休/法律/农业/其它若为“无业”或“其它”请注明收入来源除当前就职单位外,若之前有其它工作经历,请提供相关雇佣关系,格式如下(不够的请自行添加)单位名称:;电话:详细地址:;领导姓名:雇佣时间:年月日至年月日担任的职务及职责描述(例:建筑设计师;建筑外观设计及相关模型制作):单位名称:;电话:详细地址:;领导姓名:雇佣时间:年月日至年月日担任的职务及职责描述(例:建筑设计师;建筑外观设计及相关模型制作):【个人教育情况表】从最高学历往下写,格式如下(不够的请自行添加)学校名称:;主修专业:详细地址:就读时间:年月日至年月日学校名称:;主修专业:详细地址:就读时间:年月日至年月日学校名称:;主修专业:详细地址:就读时间:年月日至年月日【配偶/父母信息表】配偶姓名(离异者请提供前任配偶):姓名拼音:(离异/丧偶需要填写前任的姓名,出生年/月/日,出生城市;上一次婚姻的结婚具体时间和离婚具