公益项目申请书(单位).docx

广东省老年基金会公益慈善项目申请书项目名称:项目类型: 创意类□ 实施□服务领域:项目实施地:申请单位:申请时间:申请者信息(单位)单位名称单位成立时间(年/月/日)单位类别(请描黑或打√)社团民办非企业单位工商注册的非营利公益组织政府部门基金会企业其他法人单位(请注明:______)联系地址邮编单位网站单位负责人姓名:手机:电邮:(务必填写座机:传真:QQ:手机及电邮)项目负责人姓名:手机:电邮:(务必填写座机:传真:QQ:手机及电邮)单位从事公益活动的经历、所获荣誉等(200字以内)申报项目信息项目名称预计项目实施时间 :项目如已实施,已实施时间:(实施时间不超过一年 )年年月——月——年年月月项目服务领域(请描黑或打√,只能选其一)□残障失能□社会性别□社区发展(含扶贫、公平贸易、社区/社会教育、少数族群等)□医疗卫生□灾害管理(灾难救援)□法律治理□生态保护(环境保护、动物保护)□文化艺术□体育类□公益支持(含能力建设、媒体传播、信息技术、管理咨询、行业研究等)□其他(请细化)项目简介:(请用一段 200字以内文字准确概括该项目)该项目得到(或预计得到)社会资源的支持情况场地等方面的资源支持) (200字以内)政策上:人力上:场地上:其他方面:(例如政府、社区、 企业、学校等给予政策、人力、项目基本资料项目宗旨或使命100字以内)希望解决的问题及其背景(200字以内)(100字以内)项目预计主要提供的服务或开展活动(200字以内)详述项目预计实施地点(请准确填写具体地域范围)简述受益人群及其需1、直接受益人群:(请提供类别和数量)求分析2、间接受益人群:(请提供类别和数量)需求分析:项目产出开展服务 服务/活动预期目标 时间规划 服务/活动形式及内容/活动 地点服务/活动1服务/活动2服务/活3项目实施团队介绍( 200字内) :(含团队管理人员及一线工作人员)姓名 年龄 学历 专业技能 主要工作经历