肿瘤内科三基培训计划.doc.doc

肿瘤内科三基培训计划第一阶段第一年:1两周:院内统一培训2两周:科室培训:科室规章制度、操作规范、组织纪律、病历书写要求、病史采集、查体规范要求、药物合理使用原则等。3肿瘤化疗(或放疗)病房轮转:参加肿瘤内科专业基础培训,要求掌握肿瘤内科临床基本知识和基本技能。第一年执行12小时负责制,并书写大病历。要求能准确询问并记录病史,准确观察病人病情变化,进行全面体格检查。熟悉各科诊疗常规及诊疗技术。病房管理病人60~80次,参加每周的各级临床医师查房、主任查房及科内学术活动,专业必修课的学****参加进修医课程学****见课程安排)等。了解肿瘤病人的临床特点,掌握常见肿瘤的治疗原则,常用抗癌药的作用机理及毒副作用,放疗、化疗并发症的诊断和处理。4技术操作:一年内独立进行胸穿、腹穿操作不少于10~20次,骨穿不少于5次。掌握人工呼吸器、鼻饲管、导尿管、氧气管的应用。在进行有创操作之前,先在主治医师带领下看3~5例操作熟悉方法后,再在主治医师监护下进行独立操作。4参加住院医师转正考试。5第一年培训后,进行肿瘤治疗中心查体、病例书写及分析考核,考核小组成员由2位副主任医师、1位主治医师组成。第二年~第三年(时间1年半)::心血管内科4个月,呼吸内科4个月,消化内科4个月,血液科2个月,肾内科2个月,急诊2个月。:参加普通内科培训,要求掌握内科临床基本知识和基本技能。要求能准确询问并记录病史,准确观察病人病情变化,进行全面体格检查。在各轮转科室管理7~10张床位,熟悉各科诊疗常规及诊疗技术。掌握内科常见疾病、临床急症的诊断和治疗。参加每周的各级临床医师查房、主任查房及科内学术活动。参加第一阶段考试,合格者继续第二阶段培训。第二阶段:第四年~第五年:此阶段为肿瘤内科专业培训,在奠定内科专业知识、有一定肿瘤内科专业基础和掌握各种诊疗技术的基础上进行肿瘤内科高年住院医师(包括总住院医师)培训,进一步提高其医疗技术及医疗管理能力。(一)时间安排肿瘤内科呼吸消化淋巴血液综合门急诊影像科总住院医师轮转时间3个月3个月3个月3个月3个月1个月7个月(二),熟悉肿瘤影像检查方法:X线检查、CT、超声、核医学、血管造影等,掌握常见肿瘤的影像表现;掌握肿瘤相关生化指标、肿瘤标志物的临床意义。:肺癌、胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌、乳腺癌、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等的诊断、鉴别诊断、分期、治疗及预后判断;掌握部分疑难病症:如转移性肝癌、纵隔肿瘤、恶性胸腹水、骨转移性癌等判断分析及诊断;掌握肿瘤合并症:如上消化道出血、便血、咯血、上腔静脉压迫综合征、肝昏迷、水电酸碱平衡失调、高钙血症、深静脉血栓、呼吸衰竭、心功能衰竭、心律失常、急性肾衰、ARDS、DIC等发病原因、诊断和处理。、作用机理、适应证;联合化疗方案药物选择依据、剂量、用法、毒副作用及处理;掌握术后辅助化疗方案的选择及应用;常用生物调节剂辅助治疗肿瘤的意义、适应证、应用方法、毒副反应的处理;了解新辅助化疗的概念、意义及应用。,提高病人生活质量的意义及方法、癌痛的