妇科、产科、儿科常见病种入出院参考标准和转诊.doc

妇科、产科、儿科常见病种入出院参考标准和转诊指导原则(试行)目录第一部分产科疾病一、计划性剖产二、中央型前置盘三、妊娠中期产四、宫缩乏力导致产后出血第二部分妇科疾病一、输卵管妊娠二、宫颈癌三、子宫肌瘤四、卵巢良性肿瘤五、子宫腺肌病1第三部分儿科疾病一、儿内科疾病(一)母婴ABO血型不合溶血病(二)胃食管反流病(三)消化性溃疡(四)轮状病毒性肠炎(五)支气管肺炎(六)急性链球菌感染后肾小球肾炎(七)过敏性紫癜(八)儿童急性淋巴细胞白血病(初治期)(九)儿童急性早幼粒细胞白血病(初治期)(十)血友病(十一)儿童获得性再生障碍性贫血(十二)重症肌无力(十三)热性惊厥(十四)吉兰-巴雷综合征(十五)传染性单核细胞增多症(十六)病毒性脑炎二、儿外科疾病(一)肠套叠(二)先天性肥厚性幽门狭(三)先天性肠旋转不良(四)急性化脓性阑尾炎(五)梅克尔憩室(六)先天性巨结肠(七)先天性肛门直肠畸形(中低位)(八)先天性胆总管囊肿(九)肾盂输尿管连接不全梗阻性肾积水(十)尿道下裂(十一)隐睾(可触及型)(十二)肾母细胞瘤(Ⅰ-Ⅱ期)(十三)发育性髋脱位(十四)先天性肌性斜颈(十五)先天性马蹄内翻足本文中入院标准主要适用于有能力收治该病种患者的三级医院;转诊原则主要用于指导三级医院将经过治疗、病情稳定且未达到出院标准的患者,转入下一级医疗机构继续住院治疗;经医疗机构治疗后,病情稳定且不需要住院治疗的患者,医疗机构根据出院标准安排患者出院。第一部分产科疾病一、计划性剖宫产计划性剖宫产术是指具有剖宫产手术指征,孕妇及胎儿状态良好,有计划、有准备的前提下,先于分娩发动的择期手术。因妊娠39周前的剖宫产手术,新生儿发生呼吸道感染并发症的风险较高,除双胎或多胎妊娠及前臵胎盘等外,计划性剖宫产手术不建议在妊娠39周前实施。包括再次剖宫产和有指征剖宫产。【ICD-10】【诊断标准】符合下述因素之一拟行剖宫产终止妊娠者:;:2次及以上剖宫产手术后再次妊娠者;既往子宫肌瘤剔除术穿透宫腔者;:胎儿横位,初产足月单胎臀位(估计胎儿出生体质量>3500g者)及足先露;:胎盘部分或完全覆盖宫颈内口者及前臵血管者;:第1个胎儿为非头位;复杂性双胎妊娠;连体双胎、多胎