浅谈如何安全合理用药.ppt

浅谈如何安全合理用药Contents安全用药的方式选择1家庭安全用药小知识2普通用药应知道3慢性病用药的管理4安全用药的选择是药三分毒:大家的用药观念应该适当的改变,可以口服药物治疗就避免肌肉注射,可以肌肉注射治疗就避免静脉输液。这样可以将药品使用的副作用与安全风险降至最低。在临床治疗中,要谨慎使用抗生素。从安全性看,同种药物不同的给药途径,口服用药安全性大于肌注用药,肌注用药安全性大于静脉用药,虽然静脉用药和肌注用药的疗效发挥比口服用药好,但由于静脉或肌肉组织给药缺少消化道及防御系统的处理,其引起过敏反应的可能性大大增加,而且输液使用过程中可能产生的微粒,增加了对机体组织伤害的风险。依据病情采用适当的药物剂型和给药途径,才是提高治疗效果和减少药物不良反应的关键。如果病情轻微,或处于平稳控制阶段,或需要长期使用药物,一般宜采取口服给药或肌注给药;病情紧急或严重则仍需要快速的静脉输注治疗。家庭安全用药小知识一是对丢失了原包装的零散药品要装入药袋,贴上标签,写清楚药名、含量、用途、用法、用量、有效期限以及注意事项,儿童用药剂量也要写清楚。二是小药箱中应严禁混入家庭成员过敏的药物。不同的药品不要使用同一药瓶和容器,以免相互污染或拿错药。内服药和外用药分开存放,分别标志清楚,不要混在一起,以免误拿误用。家中如有小孩,应注意加锁,或放在高处,以免小孩误服。三是备用药应放在干燥、通风、阴暗处保存,应避光、避湿、避热。应该定期检查药品质量,一般每3个月检查一次,如外观发生变化,或超过有效期就不能再使用。普通用药应知道一、中老年人应谨慎用药,尽量少用药或不用药随着年龄增大,体内各种器官和组织功能日趋减退,对药物适应能力很差,心肌开始老化,心内膜纤维组织增生增厚,心肌收缩力降低,对心脏类药物特别敏感,尤其对洋地黄类药物,如;***、西地兰、洋地黄毒甙等,虽正常用的剂量,,引起心律失常。常常有心慌、恶心、呕吐现象,因此,中老年人用洋地黄类药物用量要比成年人小。中老年人肾功能减退,肾小球的滤过率降低,肾血流量减少,排泄物减慢,用药不当易引起体内的蓄积,而发生中毒。如庆大霉素、麦迪霉素、卡那霉素、复方新诺明等。中老年人肝脏促进药物代谢分解的酶其活性减低,解毒功能明显下降。大量用药易在体内蓄积,产生不良反应,导致肝损害。如:双氧链霉素在体内的半衰期由40小时可延长至90小时。中老年人胃肠功能比较弱,服药后容易引起胃肠道的不适。如:四环素、阿斯匹林、消炎痛等。药物与药物之间的相互作用也会产生不良反应。经常用抗生素类药物,如:庆大霉素、卡那霉素、麦迪霉素、螺旋霉素,链霉素等等常会使平衡功能和听力明显减退,肾中毒,尿结晶等症状,服用时应注意禁忌症和副作用。普通用药应知道(2)。在用抗精神类药应慎重,减量使用,:***丙嗪、安定、利眠宁、扑尔敏、塞庚啶等。中老年人患高血压的很多,有些降压药物虽能降低血压,却不能使冠心病和心肌梗塞的病人死亡率下降,病人求医心切,希望药到病除,一开始就大剂量使用强心降压药,结果使血压降得过快过低引起心、脑、肾血流量减少,诱发心绞痛,肾功能衰竭和脑血栓. 二、中老年服药要注意时间和方法要选择最佳的服药方式和时间,千万不可自作主张,一定要遵照医瞩,才能收到疗效。早晨宜空服人参蜂王浆一类滋补药。饭前宜服用的药物为健胃片、胃复安、胃舒平、,发发挥作用快。饭后服用的药物为阿司匹林、消炎痛、麦迪霉素、复方新诺明等,、缓泻剂。心绞痛病人,:***甘油等。高血压者一定要注意血压的自然波动二个高峰期的半小时前服药,即上午9—11点,下午3—6点最高。同时应注意轻度高血压者睡前最好不服药,中度病人也只能服白天的1/3量。-4种,服药应用白开水。慢性病安全用药的知识(高血压)“1天3次”服用不尽合理研究发现,人体在生物钟的作用下,血压24小时内也有所不同。通常在清晨觉醒后血压持续上升,上午8至10点达最高峰,随后逐渐下降,下午3至6点稍有波动。人在入睡后,机体大部分处于休息状态,新陈代谢减慢,血压也相应下降。午夜至觉醒前血压最低,血流缓慢,脑组织供血不足,血液中的某些凝血物质,如血小板、纤维蛋白原等,也极易黏附在血管内膜上,聚集成凝块,特别是老年人有动脉粥样硬化时,血管内膜粗糙,则更易形成栓子,阻塞脑血管发生脑梗塞,所以脑梗塞发病以清晨为多。由此不难看出,传统的1日3次服用降压药不尽合理,而晚间尤其在睡前服用降压药更危险。血压病患者清晨1次服药,优于传统的1日3次服药,而且还可减轻多次服药的负担,避免