护理操作---吸痰.ppt

吸痰的护理普内科马静一、概念及原理二、目的三、适应症四、操作过程五、并发症六、注意事项吸痰术是利用负压吸引的原理,用导管经口、鼻或人工气道,将呼吸道内的分泌物清除以保持呼吸道通畅的一种方法保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症发生危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等,呼吸道被呕吐物,分泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以及各种原因不能有效咳嗽的病人。*吸痰的方式密闭式吸痰——机械通气病人减少感染开放式吸痰膨肺吸痰——减少肺不张*机械通气患者吸痰由于人工呼吸道的建立,会厌暂时失去作用,咳嗽反射减弱,加上镇静剂、肌松剂等药物的使用,导致患者咳痰能力下降或丧失,不能及时排除呼吸道分泌物而聚集于呼吸道内,从而诱发肺部感染,严重者发生窒息而危及生命*因此,吸痰是护理机械通气患者的主要技术操作,是保持呼吸道通畅、维持适当肺泡通气及气体交换功能、降低肺部感染的关键*操作前的准备核对:医嘱患者的床号与姓名评估患者:(1)病情,意识状态,生命体征,痰液的量和粘稠的情况。操作前的准备(2)评估气道:1、听诊气道内有明显的大水泡音2、听诊呼吸音粗糙3、患者有无呼吸困难和发绀,有无痰鸣音,PaO2(动脉血氧分压)、SPO2(血氧饱和度)降低