临床药学专业药物治疗学教学大纲.doc

临床药学专业
药物治疗学教学大纲
中国医科大学临床药理教研室
2002年3月
前言
药物治疗学与临床药理学是关系十分密切的学科。药物治疗学作为一门科学,不仅应用于新药临床试验、观察和评价,而且应用于临床病人的个体化治疗。药物治疗的基本原则是保证安全有效的合理用药,这是一项涉及到医药卫生行政管理部门、医药卫生人员共同努力的一个系统工程。
任何上市的药物必须经过严谨的药学、药理学、临床药理学等多方面的实验研究,通过严格的审评、批准程序,并得到新药证书,才能获准生产上市,以保证用药人群的安全性和有效性。但由于药动学与药效学的多样性(ic and pharmacodynamic variability)等因素引起的个体差异,不能保证用药的每位患者都安全与有效,因而需要药物治疗的”个体化”(individualization of drug therapy)。一项治疗方案实质上就是一项进行临床试验或验证的科学设计,这种设计的基础是药物研制时的有对照的临床试验以及药品上市后应用的经验。在开始药物治疗之前,必须明确与临床用药的目的和判断疗效的指标。药物治疗的个体化需要掌握药物在具体病人的药动学和药效学情况,了解年龄、肝肾功能、食物、药物相互作用、耐药性、影响药动学和药物毒性的多种遗传因素等对药效的影响。开展药物的血浆药物浓度监测有助于了解药物的药动学特点和控制药效的多样性。药效学多样性的监测,需要预先确定药效与毒性作用的标准并密切观察病人的反应性。有些不良事件是药效学作用的延伸,而药物相互作用的多样性(variability in drug interaction)也能引起严重的不良事件(adverse event)。药物治疗的”个体化”也有利于避免因相互作用引起的不良事件的发生。
理论课教学内容及学时分配
教学内容与教学时数
绪论
神经系统疾病的药物治疗学(1)
第一章急性脑血管疾病的药物治疗(2)
痴呆的药物治疗(1)
头痛的药物治疗(1)
第二篇精神与心理疾病的药物治疗学
抑郁症的药物治疗(1)
焦虑症的药物治疗(1)
情绪稳定药的临床应用(1)
精神分裂症的药物治疗(2)
第三篇心血管及血液系统疾病的药物治疗学
高血压病的药物治疗(2)
慢性充血性心力衰竭的药物治疗(2)
缺血性心脏病的药物治疗()
心律失常的药物治疗()
动脉粥样硬化的药物治疗(1)
血栓性疾病的防治(1)
第四篇内分泌系统及内脏疾病的药物治疗学
糖尿病药物治疗()
肝脏疾病的药物治疗(1)
消化性溃疡的药物治疗()
前列腺疾病和男性性功能障碍的药物治疗(1)
第五篇化学药物治疗学
化学治疗概论()
感染性疾病的药物治疗()
恶性肿瘤的药物治疗()
第六篇免疫调节药的临床应用
免疫性疾病的临床用药()
器官移植排斥反应的临床用药()
艾滋病的药物治疗()
第七篇现代生物技术与生物制品的临床应用
现代生物技术与生物制品()
生物制品的临床应用()
第八篇心肺复苏及急性中毒抢救用药
心肺复苏药物()
第二十八章急性中毒抢救药物临床应用()
合计 42
药物治疗学教学大纲
(临床药理教研室王怀良编写)
使用教材:《临床药理学与药物治疗学》
人民卫生出版社2004年出版
王怀良主编
编委名单:北大、协和、复旦、二军大、三军大、山大、
吉大、中南、哈医大、天津医大、西安交大等参编
第一篇绪论
【目的要求】
该章所列疾病临床合理用药用药原则、选择药物、临床评价
【教学内容】
[药理作用]:药物作用及作用原理(基础部分从简)、临床药理。
[临床药代动力学]:与临床相关的临床药代动力学信息,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄(ADME)特征;生化转运途径,药物代谢产物及其活性;消除速率、半衰期;与治疗作用或毒性有关的体液浓度;血浆蛋白结合程度;通过血脑屏障及胎盘屏障情况。是否常规进行治疗药物监测及相关情况。
[相互作用]:与临床用药相关的药物-药物或药物-食物相互作用,可对机制简单描述。
[适应症]:适用于对某疾病或状态的治疗、预防或诊断;适用于治疗或缓解某征候等。
[不良反应与注意事项]:可能发生的不良反应,如有可能,根据器官系统、不良反应严重程度、发生频率、毒理机制介绍。例如发生率最高的/较少见的/其他罕见的不良反应是XXX(给出发生率或多少分之几);严重不良反应、潜在危害以及由此引起的限制;一旦发生严重不良反应应采取的措施;临床前及临床毒理(特殊毒性/遗传毒性/依赖性);药物过量(与药物过量有关的症状、体征、实验室改变、并发症;与毒性或致死性相关的