氮脱硫酸肝素对大鼠肺移植后缺血再灌注损伤的影响.pdf

复旦大学
硕士学位论文
氮脱硫酸肝素对大鼠肺移植后缺血再灌注损伤的影响
姓名:赵德平
申请学位级别:硕士
专业:胸外科学
指导教师:曾亮
20040425
中英文对照缺血再灌注损伤缺血再灌注氮脱硫酸髓过氧化物酶欧洲柯林猚芤疍中性粒细胞核转录因子细胞间黏附分子湿干重比肿瘤坏死医子白细胞介素呼气末气道正压吸入氧浓度潮气量逆转录聚合酶链式反应酶联免疫吸附实验内皮表面黏附分子一氧化氮一环鸟氨酸扇潘一动脉血氧:::动脉血二氧化碳分压一疢鯬—丁Ⅱ.猇—
中文摘要目的:建立大鼠左单肺移植的动物模型,观察非抗凝性氮脱硫酸肝素对于移植肺再灌注损伤的影响,并对其机制做初步探讨。材料和方法:选用纯种雄性大鼠,体重。,完成了例大鼠左单肺移植。随机分为椋孔水/。再灌注∈焙罂P厝∽蠓尉猜鲅:鸵浦卜巫橹醒F治觥肺组织病理切片、于湿重比/测定、髓过氧化物酶钚圆舛ā死亡,6锶源婊畹ǚ味龊途猜瞿谘Kㄐ纬桑浦卜挝薰嘧ⅰ组的明显高于对照组理切片见对照组的蠛退壮潭染萅噋组严重,肺泡壁明显增厚。结论:本实验大鼠肺移植所采用的未血管内膜化的套管技术成功率较高,此动物模型可适用于短期实验研究。行Ъ跚崃艘浦卜巫橹乃缀蜕觯跎了致炎细胞因子的表达,改善了移植肺的功能,起到了明显的减轻再灌注损伤的只。橛谠俟嘧⑹备鐽/ǘ/,ú舛ㄒ约癛ḿ测肺组织内细胞间黏附分子..的表达水平。结果:例左单肺移植大鼠至实验结束时正常存活例,成功率为%,套管成功率为ァ例失败动物中R浦餐瓿刹⒃俟嘧⒁欢问奔浜笤虿幻黄鋀/:肺移植缺血再灌注损伤氮脱硫酸肝素细胞间黏附分子作用。
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鼠左肺移植。例大鼠随机分为№懈组和对照缀,测定移植肺组织中的溉干重了羚俸系统,毽是翳索还可戆逶过糖镁炎症反应懿其它过程寒防止双V腥攘肺移掇楚治疗许多终寒期臃疾瘸如阻塞·睦、蹶铡性、感染一歉琴鞋臁盘蛰瞧痰瘸的重要手段,随着老龄纯社会的来晒,以宰枞苑尾为主的许多肺部疾病的发病率日盏上升,而这些痰病末期除了肺移植外多没有有效的治疗手段。由予黪是壹接与体努辐逶靛器室,黪移撞成功靛难度高予心、翳、鹜等獒它大器官移植,直到年邀界上,才成功进行了第一例单肺移植。我国肺移椴起步较晚,发展慢,目前为止,仅有数例成功报道。而缺血再灌滤损伤是黪移疆零嚣晕期失败靛圭要原因之一,尽管鸯诲多改进摧旋,其致死奉爨这ァH鯥发生的机制主要有自由潺损伤、自纲胞黏附、无笈流现象、脂艨过翳素程移檀过程中缀掌应鼹,除了其挠凝盘功缝羚,还蠢撬炎功雏。邋柬磅究表明,胼素可以防止中性粒细胞程舷管壁的粘甜,防止缺皿骺的内皮细胞功能障碍和改善再灌注后的媳管舒张功能而不依赖予冀抗凝特性,肝索和灰阴8素可良减轻耱缺盘嚣懿无簸滚凌象,爨呼杷乇蝗媳嘏良跚崞麇级欢苛业目鼓韵拗屏似溱哿俅驳挠λ谩6垦奘蔚腘·髓硫陵肝素薪系偷目鼓钚远A羝淇寡坠δ埽芯恳卜⑾址强鼓畏笨渡减轻心腿熬毳灌注损伤。出予这磐蕊理褥蛙,型陟≡豹防止中起肝素对于;ぷ饔玫木咛寤颇壳叭圆磺宄蝗衔V饕J怯捎谝种细胞じ皆贗发生中有整袋作用,菲抗凝性肝紊虽然抗补体活性徽低,,、选择蛋自、,完成了铡大逝/、髓遘氧继攘酶活性Ⅶ醵凶涸冉臧荀前言氧化反应婶。到重要作用。但是体内及体外实验均褒明其可以减少中性粒细胞在冠状动脉的黏附。研究发现要嚣素。、
白介素虸等反映再灌注损伤的指标,测定反映移植肺功能水平的指标动脉血气,观察杂诜乐狗我浦仓械腎的作用并对其作用机制做初步探讨,期待进一步应用于临床肺移植和其他脏器移植。
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