肝硬化患者凝血酶原时间及血小板的检验.doc

肝硬化患者凝血酶原时间及血小板的检验
崔海龙张贺刘宇松王鹤焦德明
黑龙江省鸡西市传染病医院 158100
【摘要】选取医院收治的肝硬化患者97例,根据患者是否出血分为出血组(39例)和无出血组(58例),并选取同时期健康体检人群97例作为对照组,检测各组研究对象的凝血酶原时间和血小板参数,并对结果进行统计比较。肝硬化组PT、MPV和PDW水平明显高于对照组(P<),而PLT和PCT水平显著低于对照组(P<);出血组PT、MPV和PDW水平显著高于无出血组(P<),而PLT和PCT水平显著低于无出血组(P<)。通过检测凝血酶原时间和血小板参数可了解肝硬化病情,对于临床治疗和预后均有非常重要的价值。
【关键词】肝硬化患者;凝血酶原时间;血小板;检验
引言:肝脏是人体多种凝血因子合成的主要场所,人体内有12种凝血因子(如凝血酶原、纤维蛋白原、凝血因子II、VII、IX、X等)是肝脏参与合成的。肝病时可引起凝血因子缺乏而造成凝血时间延长及发生出血倾向,因此,对于肝病患者凝血指标的检测具有非常重要的临床意义。肝硬化由于大量肝细胞受损、肝功能下降,从而造成凝血因子和相关蛋白质的合成减少,严重者会发生出血症状,威胁患者的生命安全,甚至导致死亡。本研究选取2014年02月到2015年02月医院收治的97例肝硬化患者作为研究对象,旨在探究凝血酶原时间和血小板参数检测了解肝硬化患者的凝血功能变化,为了解病情、判断出血情况提供参考,报告如下。
一、资料与方法
(一)一般资料
选取2014年02月到2015年02月医院收治的肝硬化患者97例,均符合《病毒性肝炎防治方案》中关于肝硬化的诊断标准,男63例,女34例,年龄
33~72(±)岁;根据患者是否出血分为出血组(39例)和无出血组(58
例)。另外选取同时期健康体检者97例作为对照组,男59例,女38例;年龄31~75(±),所有健康体检者均无肝胆、血液以及心脑血管疾病。所有受检人员均在2w内未使用过可影响凝血的任何药物。肝硬化组与对照组在性别、年龄方面无显著性差异(P>),具有可比性。
(二)方法

所有受检人员在入院后的晨起空腹状态下,给予真空静脉采血,血常规采用乙二***四乙酸二钾(EDTA-2K)1~2ml抗凝血,均匀混合;血凝采用血凝管(内
),,然后充分摇匀试管,3000r/min离心15min,分离血浆备用。

采用全自动血细胞分析仪及配套试剂对血小板参数进行测定,并采用全自动血凝仪及相应配套试剂检测血浆凝血酶原时间。所有标本均在采集后2h内完成检测,同时做好详细记录。

观察记录所有受检人员的凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)以及大血小板压积(PCT)。

采用SPSS ,计量资料表示x±s,行t检验,计数资料行χ2检验,P<。
二、结果
肝硬化组与健康对照组PT和血小板参数检测结果比较肝