慢性肾盂肾炎课件.ppt

该【慢性肾盂肾炎课件 】是由【miao19720107】上传分享，beplayapp体育下载一共【20】页，该beplayapp体育下载可以免费在线阅读，需要了解更多关于【慢性肾盂肾炎课件 】的内容，可以使用beplayapp体育下载的站内搜索功能，选择自己适合的beplayapp体育下载，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此beplayapp体育下载到您的设备，方便您编辑和打印。慢性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎1概述慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害,形成疤痕,以至肾发生萎缩和出现功能障碍。主要表现:夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等概述慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾2病理生理肉眼可见肾脏萎缩,萎缩程度决定于病变的严重程度和均匀性。肾脏表面瘢痕形成区凹凸不平,肾被膜苍白且难以剥离,在肾脏纵横切面,这些都是慢性肾盂肾炎病因,病变轻微者大部分区域仍保留正常的皮质和髓质,而病情严重者,炎症与纤维化广泛地破坏肾脏正常结构,肾盂粘膜苍白和纤维化。病理生理肉眼可见肾脏萎缩,萎缩程度决定于病变的严重程度和均3病理生理病理生理4病理生理显微镜检查可见肾实质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润,肾小管呈不同程度的退行性变,部分肾小管扩张,其内含蛋白质分泌物,受累的肾小球发生纤维变性和明显的透明样变,常有动脉和小动脉壁增厚,除瘢痕形成区和慢性炎症区外,还可见斑块状急性炎症病灶,这样就使扩张肾盏之上的肾实质瘢痕变得不太典型。病理生理显微镜检查可见肾实质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润,肾5慢性肾盂肾炎课件6临床表现据文献报告,本病占全部肾盂肾炎的7%~20%,仅半数病人有急性肾盂肾炎的发作史。本病临床表现复杂,症状多端。其主要表现是真性细菌尿,尿中仅有少量白细胞和蛋白,细菌尿可为持续或间歇性。患者多有反复发作的尿路刺激症状。临床表现据文献报告,本病占全部肾盂肾炎的7%~20%,仅半数7临床表现症状:小儿(偶尔***)患者可出现慢性细菌性肾盂肾炎的急性发作。发热仅见于急性发作期,无急性发作的患者可能无症状。当慢性肾盂肾炎进入晚期且累及双侧肾脏时,可出现高血压、贫血和氮质血症的相关症状。临床表现症状:小儿(偶尔***)患者可出现慢性细菌性肾盂肾炎的8实验室检查在无急性感染发作或氮质血症的情况下,血液检查通常正常。尿液分析结果取决于是否有活动性感染和肾损害的严重程度,仅在部分病例中可发现脓尿和菌尿。实验室检查9实验室检查明显的蛋白尿则意味着病情严重,病变累及到肾小球。如果有菌尿症,则尿培养阳性,根据病情的不同阶段,血清肌酐和血尿素氮可以正常或升高。实验室检查10