2康复医学评定课件.ppt

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康复评定特点
♪康复评定是功能的评定
♪康复评定是综合性的评定
♪康复评定是多专业的评定
♪康复评定采用标准化检测方法
康复评定
器官水平
个体水平
社会水平
身体结构和功能
活动
参与
平
衡
功
能
协
调
功
能
步
态
分
析
言
语
功
能
认
知
功
能
心
理
功
能
日活
常动
生能
活力
生
活
质
量
感
觉
功
能
运
动
功
能
BI
FIM
SF-36
康复评定的功能
把握患者的整体需求--认识的功能
对康复治疗的结果进行预测--预测的功能
决定康复治疗的基本方针--构思的功能
决定康复治疗的内容和责任分工--计划的功能
落实康复计划的具体实施--实施的功能
小结和评定康复治疗的结果--评估的功能
临床评定
♫是对疾病和损伤后的功能障碍和状况以及临床的全部资料进行综合判断的过程。
临床评定包括了相关的一般病史和体格检查的所有内容,还包括功能问题在内的功能史和功能检查。
临床评定
病史
主诉
现病史
功能史
既往史
系统回顾
个人史
婚育及月经史
家族史
临床评定
专科检查--肌肉骨骼系统
视诊
触诊
活动
测量
临床评定
专科检查--神经系统
高级神经功能
颅神经
运动系统
不自主运动
姿势与步态
肌萎缩/假性肥大
肌张力
肌力
关节活动度
共济运动
感觉系统
浅感觉
深感觉
反射
浅反射
深反射
病理反射
脑膜刺激征
植物神经系统
临床评定
功能检查
临床评定
自理
括约肌
控制
移动
行动
交流
社会认知
进
食
修
饰
洗
澡
穿
衣
穿
裤
用
厕
排
尿
排
便
床
椅
入
厕
浴
室
步
行
上
下
楼
梯
理
解
表
达
社
会
交
往
问
题
解
决
记
忆
独
立
7
6
部
分
5
4
3
完
全
2
1
评定结果--诊断
临床诊断
功能诊断
损伤:运动、感觉、疼痛、言语、吞咽、认知、心理等
活动受限:ADL水平
参与局限性
临床评定