超声造影的基础研究与临床应用(述评).pdf

中国医学影像技术年第卷第期
2004 20 3 ChinJMedImagingTechnol,2004,Vol20,No3 ·325·
超声造影
☞
Thebasicstudyandclinicalapplicationsofultrasoundcontrastimaging
超声造影的基础研究与临床应用(述评)
姜玉新
中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声诊断科北京
( , 100730)
[中图分类号] [文献标识码] [文章编号]
;R981 A 1003-3289(2004)03-0325-01
超声造影是当前超声医学的热门研究课题超声造影剂与造影技术发展迅速超声造影的基础研究与临床应用日见深入
, , 。
目前超声造影在我国尚未广泛开展但我们的一些超声造影的基础及临床应用研究水平已与国际接轨本期专题发表了多篇
, , ,
超声造影的动物实验及临床研究论文旨在促进超声造影知识的普及和研究工作的进一步深入
, 。
超声造影剂的研究经历了三个阶段即以自由微气泡为代表的第一代无壳膜型造影剂以和利声
, CO2 , Albunex Levovist(
显为代表的第二代含空气微气泡有壳膜型造影剂及含惰性气体的新型微泡造影剂如等这些造
) , SonoVue、Optison、Echogen 。
影剂的基本原理都是通过改变声衰减声速和增强后散射等改变声波与组织间的基本作用即吸收反射和折射从而使所在
、, , 、,
部位的回声信号增强理想的超声造影剂微泡要小至能够通过肺心脏及毛细血管循环以便通过简单的外周静脉注射即可造
。、,
影并可以在成像中稳定地保持其声学效应研究发现采用低溶解性低弥散性的高分子气体如含***气体可以提高微泡在血
, 。、,
液中的寿命增加稳定性随着高分子化学的发展国外有学者利用可生物降解多聚体材料来替代人血白蛋白和磷脂等自然物
, 。,
质改变微泡的外壳组成从而避免了由于这些自然物质本身的局限性而造成的声学效果不稳定等问题目前国内外的研究表
, , 。
明多聚体微泡的开发是最具有前途的超声造影剂它可以通过改变聚合条件使其声学特性可以设计可为某种成像条件量身
, , “
定做适合的造影剂使粒径分布更加集中后方声衰减微弱延长体内外的存留时间从而应用于不同生理和病理状态下及靶
”, , , ,
向药物的输送
。
随着微泡超声造影剂特别是***烷类气体超声造影剂的研制成功并应用于临床超声造影成像技术也在飞速的发展从彩色
, ,
多普勒到间歇式成像灰阶谐波成像等超声造影声像图质量得到极大改善分辨力明显提高同时大大减少了伪像并且能够
、, , , ,
实时显示血流灌注情况
。
超声造影剂及超声造影技术的发展推动了超声造影在临床诊断及治疗中的应用本期有篇论文采用灰阶谐波造影技
。 4 ,
术和或自制***碳造影剂从实验动物到临床应用多方面研究了肝脏肿瘤和肾脏肿瘤研究结果表明实时灰阶
SonoVue , VX2 , :
谐波造影对细小血管和低速血流的显示更加敏感可动态观察肝肾及其肿瘤的血流灌注显著地提高了肝肾肿瘤的检出率和
, 、, 、
诊断的准确率