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高血压病的防治.ppt


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1、高血压的定义和分级 2、高血压患者的危险分层 3、高血压的临床评估 4、高血压的分级管理 5、高血压病人的随访 6、社区综合防治的评估与考核 7、高血压的药物治疗
高血压的定义和分级
定义:高血压是一个渐进性,由复杂的和相互关联着的病因学引起的心血管症状。早期的症状指标往往在持续血压升高前就有表现。所以高血压不能仅仅以离散的血压指标来分类。高血压的发展与功能性和结构性的血管异常有紧密的关系,这些异常损害心、脑、肾、血管系统和其他器官,从而导致过早的病态和死亡。
高血压诊断标准 类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg) 正常血压﹤120﹤80 正常高值120~13980~89 高血压≥140≥90 1级高血压(轻度)140~15990~99 2级高血压(中度)160~179100~109 3级高血压(重度)≥180≥110 单纯收缩期高血压≥140﹤90
高血压诊断说明: 诊断标准不断前移,收缩压越来越受到重视,脉压增大也已受到重视。 错误认识:血压低于某一水平危险绝对没有,血压高于某一水平危险绝对有。 血压大于110/70mmHg以上就开始损伤血管。
世界健康报告2002年血压控制不理想(收缩压﹥115mmHg导致:62%的脑血管疾病; 49%的缺血性疾病; 13%的全球死亡率; %的全球疾病负担。
高血压患者的危险分层
按高血压水平和危险因素分为:
低危组、
中危组、
高危组、
极高危组。
根据危险因素量化估计预后危险度
其他危险因素
及病史
血压(mmHg)
1级
2级
3级
SBP140~159或DBP90~99
SBP160~179或DBP100~109
SBP≥180或DBP≥110

无其他危险因素
低危
中危
高危

1~2个危险因素
中危
中危
很高危

≥3个危险因素或靶器官损害或糖尿病
高危
高危
很高危

并存临床情况
很高危
很高危
很高危

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  • 时间2023-02-25