胆石症的护理查房 (2).ppt

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病史简介
床号:23床
姓名:沈金娥
性别:女
79岁
入院时间:
入院诊断:胆囊结石嵌顿胆囊炎
胆总管梗阻胆肠引流后
病史简介
主诉:上腹部胀痛5小时伴呕吐2次
现病史:无明显诱因下出现右上腹部持续性刺痛,不剧,尚能忍受,伴恶心呕吐2次,吐出胃内容物,无畏寒发热,无眼黄尿黄,无面色苍白
生命体征:℃P84次/分R20次/分BP160/92mmHg
体征:腹肌紧张,上腹部偏右压痛明显,扪及肿大胆囊,墨菲氏征阳性。
病史简介
B超:胆总管结石梗阻,肝内外胆管扩张,胆事炎,胆囊颈部结石嵌顿,脾肿大
病史简介
在全麻下行胆囊切除、胆总管切开取石、胆道探查、T管引流术,术毕转ICU治疗,于转回本科,神志清,精神软,腹软,切口引流管口敷料干洁,腹带包扎,右颈内静脉留置,深度12cm,胆囊窝皮管一根,T管引流一根,留置导尿,尿色深黄。医嘱:一护,禁食,心电监护,吸氧,抗炎、护胃、化痰、营养补液治疗。
胆石症相关知识
定义
胆石症(gallstones)或(choleliths),指发生在胆囊和胆管的结石,是胆道系统的常见病、多发病。
近年来随着生活水平的提高,人们饮食结构发生变化,胆石病的发病特点也发生了改变。胆囊结石的发病率高于胆管结石,胆固醇结石多于胆色素结石,女性发病率高于男性。胆固醇结石以城市高于农村,胆管结石则为农村高于城市。
壶腹部嵌顿结石
分类
按结石成分:
胆固醇结石
胆色素结石
(1)黑色胆色素结石
(2)棕色胆色素结石
混合型结石
其中以胆固醇结石最为多见。
分类
按部位分:
胆囊结石
肝外胆管结石
肝内胆管结石
壶腹部嵌顿结石