尺桡骨双骨折.pptx

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安康市中医院骨伤教研室程正亮
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教学要求:
1、熟悉桡、尺骨干双骨折解剖、病因病理。
2、掌握桡、尺骨干双骨折发生机理和临床分型。
3、掌握桡、尺骨干双骨折诊疗关键点。
4、掌握桡、尺骨干双骨折整复及固定方法。
桡、尺骨干双骨折
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一、概述
桡、尺骨干双骨折属于前臂常见骨折之一,发生率约占全身骨折6%,多见于青少年。
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1、桡尺骨并联组成前臂骨架,桡骨上细下粗,°生理弧度,尺骨上粗下细,°生理弧度。
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2、两骨联接方式:
(1)关节联接:
上尺桡关节
下尺桡关节
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(2)骨间膜联接:
骨间膜是致密纤维结缔组织,质地坚韧,纤维束走向是从桡骨上方约呈30°斜向尺骨下方,中立位时,骨间膜上下担心度保持一致,对桡尺骨起到稳定作用。
30°
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二、病因病机
1、直接暴力损伤
(1)桡、尺骨骨折线在同一平面。
(2)骨折多为横断或粉碎状
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2、间接暴力损伤
(1)桡骨折线在上,尺骨折线在下。
(2)桡骨呈横形或锯齿形,尺骨为斜形骨折。
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3、扭转暴力损伤
(1)桡骨折线在下,尺骨折线在上。
(2)骨折线从尺骨内侧斜向桡骨外侧。
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4、因为受肌肉、骨间膜和暴力影响,骨折端多有重合、成角、侧方和旋转移位。
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