食道癌.ppt

食管癌 ---上消造影
主讲人:程
我国最常见的恶性肿瘤之一,北方高于南方,男性多于女性,50~70岁多见。
症状
一、早期
咽下哽咽感最多见,可自行消失和复发,不影响进食。
二、中期
进行性吞咽困难,可有吞咽时胸骨后疼痛和吐粘液样痰。
三、晚期
不能咽下固体食物——半流质——液体
食道癌发病的主要因素
***类




鳞状细胞癌:最多见
腺癌:较少见,恶性度髙,易转移
未分化癌:
食管解剖
起止:C6-T10-11
分段:
颈段:气管后
胸段:后纵隔内
腹段:3~4厘米,生理高压区(胃食管前庭)
压迹: (1)主动脉弓
(2)左主支气管
(3)左心房
三个生理性狭窄
食管入口与咽连接处、气管分叉水平、膈食管裂孔处
第1生理性狭窄
1
2
3
蠕动
一原发性蠕动波由下咽动作激发
二继发蠕动波,由食物团对食管壁的压力引起,
三食管环状肌的局限性不规则收缩性运动,形成波浪状或锯齿状边缘。