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医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
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学****目的
1、了解肱骨外科颈骨折的定义及解剖特点;
2、熟悉肱骨外科颈骨折的病因机制、临床表现此PPT下载后可自行编辑修改
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
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学****目的
1、了解肱骨外科颈骨折的定义及解剖特点;
2、熟悉肱骨外科颈骨折的病因机制、临床表现及治疗;
3、掌握肱骨外科颈骨折的护理。
一、定义
肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈以下2~3cm之间的骨折,多见于中老年人,发生率为全身骨折的5﹪左右。老年患者、骨质疏松是骨折的主要原因。
二、解剖特点
1、肱骨外科颈相对较细,又是松质骨与坚质骨的交界处,强度较弱;老年人骨质疏松,容易骨折。肱骨头与大、小结节间有一稍狭窄部位为解剖颈。
二、解剖特点
2、肱骨外科颈前面有结节间沟,肱二头肌长头腱位于沟内,骨折后造成沟壁不平整,损伤该腱,影响肩关节活动。
3、外科颈周围有许多肌腱附着(冈上肌外展、冈下肌、小园肌外旋、肩胛下肌下降),骨折后肌腱粘连,影响关节活动。
二、解剖特点
4、外科颈内侧有腋动脉和臂丛神经通过,尤其腋神经,靠近外科颈绕到后方,支配三角肌。骨折后移位大,易损伤神经、血管。
三、病因机制
跌倒时手或肘部着地,暴力向上传导引起骨折。根据伤时上臂可分内收、外展,临床分为3型:
1、外展型
2、内收型
3、骨折合并肩关节脱位
外展型骨折
(1)由外展暴力所致。
(2)骨折端外侧嵌插、内侧分离,向前内侧成角。
(3)移位大者,远端向内移位。
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