03+第三章++药物效应动力学 PPT课件.ppt

药物效应动力学Pharmacodynamics
一、药物作用的性质与方式
(一)药物作用与药理效应
1. 药物作用(drug action):是指药物与机体细胞间的初始作用,是动因,是分子反应机制。有其特异性(specificity)
2. 药理效应(pharmacological effect):是药物引起机体器官原有机能的改变,指药物作用的结果。对不同的器官有选择性(selectivity)
第一节药物的基本作用
(二)药物作用的方式
按药物作用部位分:
局部作用(local action):药物不须被吸收入血液,仅在用药局部呈现的直接作用。
吸收作用(absorption action):药物被吸收入血循环后分布到机体各部位而产生的作用,也称为全身作用。
(三)药物的作用性质
调节功能:调整机体原有生理生化功能水平。兴奋(excitation)、亢进(augmentation) / 抑制(inhibition)、麻痹(paralysis)。
抗病原体及抗肿瘤:杀灭或抑制病原体和抑瘤,达到治疗目的作用。
补充不足(补充治疗):补充机体某些物质如维生素、激素、微量元素不足。
二、药物作用的特异性、选择性和两重性
(一) 药物作用的特异性(specificity)
通过化学反应而产生药理效应。具有专一性,主要取决于药物的化学结构。
(二)药物作用的选择性(selectivity):
多数药物在适当剂量时,只对少数器官或组织发生明显作用,而对其他器官或组织的作用较小或不发生作用。
选择性高的药物大多药理活性较强,使用针对性强;选择性低的药物,应用时针对性差,不良反应较多,但作用范围广。
特点
产生原因:
药物的化学结构、机体(包括病原体)的组织结构的差异;
机体生化功能及药物在体内的分布(与组织器官的亲和力)的差异,如碘;
组织器官对药物的敏感性。
(三)药物作用的两重性—治疗作用与不良反应
1. 治疗作用(therapeutic effect):指药物所产生的,符合临床用药目的作用。
药理效应≠治疗作用
根据用药目的分类
对因治疗(etiological treatment):消除致病因子,彻底治愈疾病,或称治本。
对症治疗(symptomatic treatment):改善症状,或称治标。
2. 不良反应(adverse reaction):不符合药物治疗目的,并给病人带来痛苦或危害的反应。

一般可以预知,但不一定可以避免!
药源性疾病(drug induced disease):是由于药物所引起的、较严重、较难恢复的不良反应。