X线片、CT和MRI在创伤骨科中的合理应用探讨.doc

X线片、CT和MRI在创伤骨科中的合理应用探讨.docX线片、 CT和MRI 在创伤骨科中的合理应用探讨【摘要】目的:探讨 X 线片、 CT、 MRI 在创伤骨科疾病患者临床诊断中的应用价值。方法: 纳入笔者所在医院创伤骨科 2014 年3月-2015 年 3 月收治的 41 例脊柱外伤患者作为研究对象, 41 例患者经手术病理均已证实诊断结果。分别采用 X 线片、 CT、 MRI 对 41 例患者实施诊断, 观察三种诊断方法的影像学表现, 对比三种诊断方法的诊断结果与手术病理结果的符合率。结果: MRI 检查 41 例患者骨折椎体、椎体碎骨片、脊柱损伤、神经根损伤与手术病理结果的符合率最高,与其他两种诊断方法比较,差异均有统计学意义( P< ) ,其次为 CT,X 线片与手术病理诊断结果的符合率最低。结论: MRI 在创伤骨科疾病临床诊断中的应用价值最为显著, 值得临床深入推广和应用。【关键词】创伤骨科; X 线片; CT; MRI ; 应用价值中图分类号 文献标识码 B 文章编号 1674-6805 ( 2016 ) 10-0062-02 doi : . 创伤骨科患者, 发病急、病情重、机体痛苦严重, 尽早明确诊断结果, 及时给予患者对症治疗,是缓解患者机体痛苦的关键[1] 。早期临床多采用X 线片对创伤骨科患者实施诊断, 随着临床诊断技术的不断进步和发展, 现阶段 CT和 MRI 被广泛应用于创伤骨科疾病患者的临床诊断中,但部分创伤骨科患者对于三种诊断方法的应用价值仍存在一些争议[2] 。基于上述现状, 笔者所在医院本次研究对 X 线片、 CT和 MRI 在创伤骨科疾病患者临床诊断中的应用价值进行了分析, 旨在明确创伤骨科疾病患者的最佳诊断方法,现将研究过程及结果整理报道如下。 1 资料与方法 一般资料参与本次研究的对象为笔者所在医院创伤骨科 2014 年 3月-2015 年3 月收治的 41 例脊柱外伤患者。 41 例患者经手术病理均已证实诊断结果,其中男 27 例,女 14 例,年龄 19~ 71 岁,平均( ± )岁。脊柱损伤部位:颈椎损伤 6 例,胸椎 13 例,腰椎 20 例,骶椎2 例。致伤原因:交通事故致伤 19 例,高处坠落摔伤 11 例,挤压伤 5 例, 重物砸伤 5例, 其他致伤原因 1例。本次研究已事先获取医院伦理委员会的批准, 患者家属均对本次研究知情, 同意患者参与研究, 且参与研究前均已签署知情同意书。 研究方法入院后, 分别采用 X 线片、 CT、 MRI 对 41 例患者实施诊断, 每种诊断方法得到的影像学资料均由两名专业经验丰富的阅片师进行阅片, 具体诊断方法如下。 X 线片使用 MIS 公司生产的DR 摄片机对41 例患者实施X 线片检查,取患者损伤部位脊柱节段的正位和侧位平片。 CT 使用 GE 公司生产的双排螺旋 CT 对患者脊柱损伤部位进行扫描诊断,扫描层厚设置为 mm ,扫描层间距设置为 mm。 MRI 使用万东公司生产的 磁共振扫描仪对患者实施诊断, 扫描方位选择使用矢状位、轴位, 部分患者根据病情需要, 增加冠状位扫描,扫描层厚设置为 mm 、层距设置为 mm ,矩