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密闭式静脉输液.docx


beplayapp体育下载分类:医学/心理学 | 页数:约3页 举报非法beplayapp体育下载有奖
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密闭式静脉输液技术操作规程
【目的】
1、补充水分及电解质,预防和纠正水、电解及酸碱平衡紊乱。
2、增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量。
3、供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维护正氮平衡。
4、输入药物,治疗疾病。
【评估】
1、输液目的,药物作用、注意事项、配伍禁忌。
2、患者病情、年龄、营养状况、意识状况、药物过敏史。
3、心理状态及配合程度。
4、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况。
【准备】
护士:着装整洁、洗手、戴口罩。
物品:治疗盘、根据医属备输液药物、输液器、输液贴、注射器(根据药量选择)、压脉带、棉签、75%酒精、安尔碘、消毒砂轮、锐器盒、排液缸、污物缸、手消液、治疗车、输液单、装污染压脉带的容器。
环境:安全、整洁、光线适宜,适合无菌操作。
体位:体位适宜,注意保暖。
【方法】
叙述输液目的→处置医嘱→双人查对(查对者签名)→告知、评估患者、评估环境、核对→与患者沟通解释,告知输液目的,询问过敏史,查看患者,选择血管并进行局部皮肤的评估,肢体活动度评估→输液架放床头→洗手、戴口罩→再次查对医嘱→检查药物质量,“八对”→贴输液标签→开启封口→用75%酒精消毒针头插入处→按操作程序加药→检查输液器质量、有效期→取出连接管插入液体瓶(袋)中→配液者签名。
输液:携用物至床旁,确认患者,查对患者床头卡、手腕带→解释→协助患者取舒适体位→核对液体与患者信息→挂输液瓶(袋)→排气至过滤网→选择静脉,扎止血带(位置穿刺点上方6—8cm)→嘱患者握拳→用安尔碘棉签以穿刺点为中心环形消毒一遍(直径>5cm)→撕开输液贴,取出,放于治疗盘内→排尽头皮针内空气→检查无气泡后,关闭调节夹→再次核对患者姓名→去除针套→与皮肤呈15—30度角进针→见有回血后,再顺静脉走向进针少许→松压脉带→打开调节器→嘱患者松拳→用输液贴固定→
根据患者情况及医嘱调节滴数(调节时间为15 秒)→取出压脉带放于污染容器内→再次核对输入液体与患者信息→整理患者衣服及床单元,协助取舒适体位→手消→记录→告知注意事项→放好呼叫器→回治疗室正确处置用物→洗手→巡视(巡视患者时应核对患者身份、输液卡并查看穿刺部位、再次确认输液速度,询问患者有无不适)并及时更换液体→记录。
拔针:输液完毕→携治疗盘至患者床旁→查对并解释→关闭调节夹→松开固定针柄和头皮针延长管的胶布→在快速拔针的同时,用覆盖针眼处的敷贴在穿刺点上方按压片刻直至不出血为止→将头皮针弃于锐器盒中→再取下输液瓶再次核对→协助患者取舒适体位,整理床单元→交待注意事项→手消→记录→将输液架放回床尾→回冶疗室正确处置用物→洗手→脱口罩
【评价】
1、严格执行查对制度及无菌技术操作。
2、操作规范、熟练,穿刺一针见血,输液贴固定符合要求。
3、输液滴数符合医嘱及病情需要。
4、与患者沟通并做相关健康教育,患者及家属知晓输液的注意事项。
【注意事项】
1、严格执行无菌操作及查对制度。
2、根据病情、药物性质和患者的合作情况选择合造的静脉,避开关节处及静脉窦,注意保护和合理使用静脉,应由四肢远心端向近心端选择,不可在同一部位反复进行穿刺。
3、根据患者病情、年龄、药物性质及心肺肾功能调节输液滴速。
4、对昏迷、小儿等不合作患者应选择易固定部位的静脉,并以夹板固定

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  • 时间2014-10-07