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胆道影像学表现
hupo
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胆囊正常X线表现
平片：
口服胆囊造影：检查前晚8时、碘番酸3克、12-14小时后摄片；服脂餐30-60分再摄片。
胆囊显影的浓淡反映胆囊吸收、浓缩功能。
胆囊收缩大小反映胆囊收缩功能，脂餐30分后胆囊缩小达50%以上，为收缩功能正常。
正常胆囊：卵圆形或梨形，大小—长7-10cm，宽3-5cm。位置—胸12_腰4水平脊柱右侧，轮廓光滑、颈部小呈圆锥状；胆囊管长3-4cm、-，起始部黏膜皱壁形成螺旋状瓣膜（螺旋瓣）。
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胆囊正常X线表现
静脉胆管造影：静注胆影葡***后20-30分摄片。
直接胆系造影：
经皮肝穿刺胆管造影（PTC）
内镜逆行胆胰管造影（ERCP）
术中胆管穿刺造影
术后T型管造影
优点：对比剂充盈满意，影像清晰。
缺点：创伤性
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胆道正常CT表现
胆囊：位置、大小和外形变异很大；胆囊窝内；胆汁密度近于水，壁薄均匀、厚约1-2mm，境界清楚。
肝总管与胆总管：肝总管于肝门处，门脉主干前外侧，直径约3-5mm。胆总管下段于胰头内及十二指肠降部内侧，直径约3-6mm。
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胆道正常MRI表现
胆管、胆囊T1WI呈低信号，T2WI呈高信号
浓缩胆汁T1值缩短， T1WI、T2WI均为高信号
MRCP（磁共振胆胰管造影）
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胆道异常X线表现
异常钙化阴影：阳性结石
胆道积气：
胆囊造影：
1、胆囊形状异常—炎症粘连、帽状畸形、增大（长径》10cm，宽径》6cm）、缩小（慢性胆囊炎纤维化）。
2、胆囊密度异常—壁钙化（瓷器样胆囊）系长期慢性炎症、造影后囊内低密度（阴性结石、肿瘤或腺肌增生）、多角或分层高密度（结石）。
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胆道异常X线表现
3、胆囊轮廓异常—周边多发细小致密点如小花环围绕胆囊（腺肌病）、充盈缺损（胆固醇沉着、肿瘤）。
4、胆囊不显影：A、肝胆因素—梗黄、肝分泌功能受损；胆囊管阻塞或胆肠直流；胆囊占位充满或胆囊萎缩；胆囊浓缩功能障碍。B、技术、肠道因素
胆管造影—管径异常（扩张、狭窄断）；胆管内充盈缺损（结石、蛔虫、肿瘤等）。
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