肺癌急症重症与对症处理全集.doc

肺癌急症重症与对症处理全集(一)前言肺癌急症重症, 是肺癌家属最关心最重视的问题, 尤其是关于肺癌脑转移的部分知识。我找了部分肺癌资料, 希望可以帮助到大家。(二) 目录 PART1 《肺癌防治》节选问题 1 什么是肺癌转移? 问题 2 肺癌转移与病情凶险程度有无联系? 问题 3 什么叫肺癌复发? 问题 4 肺癌病人出现头痛、恶心及呕吐是怎么回事? 问题 5 肺癌病人可能有那些急症? 问题 6 大量胸腔积液可导致呼吸、循环障碍, 是否有好的治疗办法? 问题 7 肺癌病人出现头颈及上肢水肿是怎么回事?有什么治疗办法? 问题 8 肺癌病人出现头痛、呕吐及视觉障碍是怎么回事? 问题 9 怀疑肺癌脑转移致颅内高压的病例应做哪些检查? 问题 10 肺癌脑转移有什么危险?应做什么治疗? 问题 11 脑转移放疗后头痛、恶心及呕吐等症状加重是怎么回事?应怎没办? 问题 12 什么叫脊髓压迫症? 问题 13 肺癌病人腰背痛、肢端感觉障碍应该警惕什么? 要做哪些检查? 问题 14 脊髓压迫症有什么治疗方法?瘫痪的病人能康复吗? 问题 15 肺癌病人咯血有没有危险性?应该怎样治疗? 问题 16 肺癌病人大咯血应怎样治疗? 问题 17 肺癌骨转移还能治好吗? 问题 18 肺癌病人疼痛产生的原因是什么? 问题 19 肺癌病人常用的止痛方法有哪些? 问题 20 如何选择和应用镇痛药物? 《专家解答肺癌》节选问题 1 肺癌局部扩展引起的症状有哪些? 问题 2 由肺癌远处转移引起的症状有哪些? 问题 3 肺癌作用于其他系统引起的肺外表现有哪些? 问题 4 肺癌病人的上腔静脉综合症是怎么回事? 问题 5 肺癌骨转移是怎么回事? 问题 6 肺癌并发症如何用化学药物治疗? 问题 7 肺癌急症如何选择放疗? 问题 8 肺癌脑转移如何进行放疗? 问题 9 肺癌放疗有后遗症吗? 问题 10 怎样防治放射性肺炎? 问题 11 放射性肺炎如何进行家庭护理? (三)正文 PART1 《肺癌防治》节选节选 1 问题 1 :什么是肺癌转移? 回答 1: 肺癌转移是癌细胞从原发部位浸入血管、淋巴管或体腔, 癌细胞随血液或体液运行, 并在远隔部位或器官的血管内得以温床, 继而穿越血管壁而增殖, 形成与原发癌同样类型的癌灶。因此,确定肺癌转移必须符合以下两个条件: (1) 发生的部位必须是原发性肺癌的远隔部位。(2) 癌细胞的病理类型必须和原发性肺癌相同。肺癌转移标志恶性肿瘤已经扩散,对机体造成更大、更广泛的危害。肺癌很容易转移,甚至可先发现转移病灶, 而后才找到原发病灶。肺癌易于广泛转移, 是它不易根治的主要原因。节选 2 问题 2 :肺癌转移与病情凶险程度有无联系? 回答 2: 肺癌不同部位的转移, 常引起相应症状。肺癌向主要脏器的转移,常给病人带来很大痛苦,甚至威胁到生命。(1) 脑转移:可出现颅内压增高、头痛,喷射性呕吐、偏瘫、脑疝形成以致呼吸停止。(2) 肝转移: 可导致肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状, 甚至腹腔转移甚至侵及膈肌。(3) 骨转移:常有剧烈骨痛,并有病理性骨折。(4) 脊髓转移:常较快出现行走困难、大小便不能自主, 并可截瘫。(5) 纵膈淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食时呛咳、膈神经麻痹而致呼吸憋闷。(6) 上腔静脉综合症:表现为面、颈及上肢的水肿,甚至眼球突出。(7) 食管受压:可出现吞咽困难,有时并发食管气管瘘。(8) 心包转移: 当发生大量心包积液时, 常有心悸、气短、行动困难。总之, 肺癌转移本身是本病晚期的表现, 增加了病情的凶险,使治愈的可能性大大减少。节选 3 问题 3 :什么叫肺癌复发? 回答 3: 原发性肺癌经过治疗消退后, 在原来肺癌所在的部位长出癌, 所长出的新癌与原发肺癌的细胞类型相同, 这就是肺癌复发。肺癌复发的原因是多方面的, 最主要的因素就是原发性肺癌治疗不彻底, 如手术未切除干净, 放疗和化疗不易彻底, 这时癌形式上虽然消失,但本质上还残存有一些癌细胞。这些残存的癌细胞可在原发灶附近, 也可能已转移到其他部位或别的脏器,在适宜癌细胞生存的条件下可迅速再产生病灶,因而导致肺癌复发。节选 4 问题 4 :肺癌病人出现头痛、恶心及呕吐是怎么回事? 回答 4: 肺癌病人一旦出现头痛、恶心及呕吐等症状( 有时出现上肢或下肢等神经系统定位症状) ,应首先想到脑转移。脑转移后颅内压力增高, 则出现上述症状。肺癌脑转移在脑部转移瘤中占首位, 脑是肺癌常见的转移部位之一, 尤其小细胞肺癌随着生存时间的延长,复发者的脑转移可达 50% 到 80% 以上。颅内压增高后, 病人除头痛、恶心及呕吐外, 尚可出现精神不振、嗜睡、昏睡、神志错乱及视物模糊等症状。检查时可见脉搏变慢、血压升高、瞳孔扩大、视乳头水肿、肢体肌力减退、失语或思维障碍等。