河北省2018年《临床执业医师》复习题(七).doc

河北省2018年《临床执业医师》复习题(七).doc河北省2018年《临床执业医师》复****题（七）
单选题-1
表示某地1995年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人 数的比重，宜采用
A直方图
B直条图
C线图
D圆形图
E散点图
【答案】B
【解析】
直条图：适用于按质分组或量分组资料比较大小。圆形图或百分条图：适用于按质分组或 量分组资料比较各部分构成比。线图:适用于连续性资料，表示某现象随另一现象的变动趋势。 半对数线图：用于表示事物的发展速度。直方图：适用于连续性资料，表示频数分布情况。散 点图：表不两种事物变化的相关性和趋势。
单选题-2
随机抽样调查甲、乙两地正常成年男子身高，得甲地身高的均值为175cm, 乙地为179cm,经t检验得PVa,差别有统计学意义。其结论为
A可认为两地正常成年男子平均身高相差不大
B甲、乙两地正常成年男子身高均值相差较大
C两地接受调查的正常成年男子平均身高不同
D可认为两地正常成年男子平均身高不同
E两地接受调查的正常成年男子平均身高差别较大
【答案】D
【解析】
本题考查的是P值。PVα以表示甲乙两地正常成年男子平均身高相同的概率很小, 基本上不可能发生。所以两地正常成年男子平均身髙不同。
单选题-3
男，65岁。突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时，查体：°C, R32次/分，BP 90/60mmHg, P 110次/分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌 紧张，肠鸣音1次/分，血淀粉酶860U/L,血氧分压50mmHg,首先考虑的诊断 是：
A慢性酒精中毒
B胆道系统疾病
C内分泌与代谢障碍
D胰管阻塞
E手术与创伤
【答案】B 【解析】
急性胰腺炎常见的诱因：胆石症，大量饮酒，暴饮暴食。
单选题-4
男，20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体：°C, P 120次/ 分，
R24次/分，BP80/60mmHgo面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间 2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流，引流 出血性液体约600ml, 1小时内又引流出血性液体300ml,此时首先考虑的诊断 是
A凝固性血胸
B创伤性湿肺
C迟发性血胸
D心脏压塞
E进行性血胸
【答案】E
【解析】
右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体:T °C , P 120次/分,R 24次/分,BP 80/60mmHg。 面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音 减弱。急行胸腔闭式引流，引流出血性液体约600ml, 1小时内又引流出血性液体300mlo提 示：进行性血胸。
单选题-5
房间隔缺损X线检查表现为
A二尖瓣关闭不全
B二尖瓣狭窄
C房间隔缺损
D主动脉瓣关闭不全
E室间隔缺损
【答案】C
【解析】
胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音，最常见的器质性病变是房间隔缺损。
单选题-6
升结肠癌主要临床表现：
A肠梗阻
B便秘
C便血
D腹痛
E贫血
【答案】C
【解析】
本题考查的是结肠癌。升结肠癌多为溃疡型和肿块型，主要表现为出血。
单选题-7
不属于肝硬化腹水形成原因的是
A慢性胰腺炎
B胰腺癌
C酒精性肝硬化
D慢性胆囊炎
E胃癌
【答案】C
【解析】
该中年男性病人有20年大量饮酒史，2年来腹胀乏力，双下肢水肿，B超见脾大和腹水, 为肝硬化失代偿期表现，结合多年大量饮酒史，该患者最可能的诊断是酒精性肝硬化。
单选题-8
高血压伴支气管哮喘患者禁用
A酚妥拉明
B氨***地平
C美托洛尔
D卡托普利
E氢***卩塞嗪
【答案】C
【解析】
美托洛尔，用于治疗各型高血压（可与利尿药和血管扩张剂合用）及心绞痛。静脉注射对 心律失常、特别是室上性心律失常也有效。
单选题-9
某女，23岁，突发心悸半小时，自数脉率为180次/分，脉率齐，将面部沉 浸在冰水中心悸突然好转，自数脉率为70次/分，脉率齐，冷刺激使其症状缓解 的最主要机制是
A皮下注射低分子肝素
B静脉滴注肝素
C 口服阿司匹林
D 口服***卩比格雷
E 口服华法林
【答案】E
【解析】
持续房颤或永久性房颤，容易形成血栓，抗凝治疗是预防房颤患者血栓形成和栓塞的必要 手段，使用华法林抗凝治疗可以使脑卒中发生的危险性降低68%。房颤患者如果有下列情况, 应当进行抗凝治疗：年龄>65岁；以前有过脑卒中病史或者短暂脑缺血发作；充血性心力衰 竭；高血压；糖尿病；冠心病；左心房扩大；超声心动图发现左心房血栓。
单选题-10
麻疹疫苗初种年龄是
A身高
B体重
C胸围
D腹围
E头