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左冠状动脉解剖
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左冠状动脉解剖
心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这就是其名称由来。
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精品资料
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你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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左冠状动脉解剖
冠状动脉和静脉形成冠脉循环，供给心脏营养。
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左冠状动脉解剖
左室收缩期：冠脉血流急剧减少，心肌深层(心内膜下心肌)的血管受压最大而血流最少，甚至一些血流因受压而向心外膜血管倒流。
射血期：冠状动脉主干内的血流略有增加。
左室舒张期：冠状动脉血流大大增加。
因此：舒张压和舒张期的长短(与心率有关)是决定冠脉血流的两个十分关键性因素。
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左冠状动脉解剖
右房、右室：由右冠状动脉供血。
左室：其血液供应50%来自于左前降支，主要供应左室前壁和室间隔，30%来自回旋支，主要供应左室侧壁和后壁，20%来自右冠状动脉(右优势型)，供应范围包括左室下壁(膈面) 、后壁和室间隔。但左优势型时这些部位由左旋支供血，均衡型时左右冠脉同时供血。
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左冠状动脉解剖
室间隔：前上2/3由前降支供血，后下1/3由后降支供血。
传导系统：窦房结的血液60%由右冠状动脉供给，40%由左旋支供给；房室结的血液90%由右冠状动脉供给，10%由左旋支供给；右束支及左前分支由前降支供血，左后分支由左旋支和右冠状动脉双重供血，所以，临床上左后分支发生传导阻滞较少见。左束支主干由前降支和右冠状动脉多源供血。
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左冠状动脉解剖
右优势型：右冠状动脉在膈面除发出后降支外，并有分支分布于左室膈面部分或全部。
均衡型：两侧心室的膈面分别由本侧的冠状动脉供血，它们的分布区域不越过房室交点和后室间沟。
左优势型：左冠状动脉除发出后降支外，还发出分支供应右室膈面的一部分。
一般认为，右优势型约占85%，均衡型约占7-8%，左优势型约占8-15%。我国：右优势型约占86%，%，%。（2007年姚民等报告4173例冠脉造影记录）
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