肝癌诊断中双源CT低剂量腹部扫描的临床应用.docx

肝癌诊断中双源CT低剂量腹部扫描的临床应用.docx肝癌诊断中双源CT低剂量腹部扫描的临床应用
【论文摘要】 目的 探讨肝癌诊断中双源CT低剂量腹部扫描的临床应用价值。方法 96例进行双源CT腹部扫描患者， 均实施常规剂量、70%剂量、50%剂量的双源CT腹部扫描， 比较三种剂量的CT扫描结果。结果 %， 70%%， 50%%， 三种剂量双源CT腹部扫描质量两两对比， 差异均无统计学意义（P>）。结论 双源CT低剂量腹部扫描质量与常规剂量差异不大， 且辐射剂量更小， 临床应用价值较高。
【关键词】 肝癌；双源CT；低剂量；腹部扫描
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择本院肿瘤科2013年1月～2015年1月收治的96例进行双源CT腹部扫描患者， 男56例、女40例， 年龄45～78岁， 平均年龄（±）岁。
1. 2 方法 患者均实施常规剂量、70%剂量、50%剂量的双源CT腹部扫描。CT检查设备为SIEMENS SOMATOMDefinition FlashCT双源多层螺旋机， 噪声指数（NI）为9， 层厚和层间距均设置为5 mm。首次检查和诊断设定常规剂量， 实施患者上腹部的增强扫描， 主要扫描序列为门脉期和动脉期， 选择单源扫描技术， 扫描范围为肝脏下缘与膈顶之间， 对于其他部位则实施铅衣保护。再次扫描应用实时动态曝光剂量调节技术， 电流为260 mA， 管电压为120 kV。复诊检查则设定为低剂量扫描，即50%剂量（120kV、130 mA）和70%剂量（120 kV、180 mA）， 增强扫描过程中需应用非离子型对比剂碘海醇注射液， ml/kg， ml/s 的速度经前臂静脉团实施高压注射器注射， 注射后30、70 s时分别实施门脉期和动脉期图像采集。在Viewing工作站软件中随机输入采集的图像， 对门脉期和动脉期胰腺与肝脏的竖肌兴趣区域进行手动勾画， 分别对不同兴趣区的CT值加以测定， 取竖脊肌、胰腺和肝脏的CT平均值， 对同一层面上腹壁皮下脂肪均匀区域的脂肪CT标准差加以计算， 设定为脂肪SD。
1. 3 疗效评定标准 扫描质量评定依据为常规剂量图像结果， 包括优、良、中、差4个评定等级：标准图像与肉眼判定无明显差异为优；肉眼判定图像较粗糙， 但轴扫图像和后处理结果对于诊断结果影响不明显为良；肉眼判定图像较粗糙，医学检验论文范文 信噪比不合格， 病灶边缘较为模糊为中；病灶显示、信噪比和图像质量对于诊断结果影响较为明显为差。优良率=优率+良率。
1. 4 统计学方法 。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。）。
3 讨论
CT诊断技术是一种应用率较高的临床检查和诊断方法， 对于多种疾病的检查和诊断均具有十分重要的意义。然而， 随着近年来人们对于射线辐射问题认识的逐步深入， 射线所导致的危害性也