胸膜腔穿刺术
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定义:
胸膜腔穿刺术 (thoracentesis)是用于检查胸腔积液的性质,抽气、抽液减轻压迫症状,或通过穿刺途径向胸膜腔内给药的一种诊疗技术。
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目 的:
①明确胸腔内有无气体、血液或其他积液,并明确气胸的压力、积液的性状等。 ②大量胸腔积液、积气所致呼吸困难及循环障碍时,抽吸之可减轻对肺脏的压迫,促使肺膨胀。 ③向胸腔内注射药物进行治疗。
胸腔穿刺术为胸外伤、胸腔积液等常用的诊断和治疗手段之一,方法简单可靠。
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[适应症]
胸部外伤后疑有血气胸,需进一步明确者;胸腔积液性质待定,需穿刺抽取积液作实验室检查者。 大量胸腔积液(或积血)影响呼吸、循环功能,且尚不具备条件施行胸腔引流术时,或气胸影响呼吸功能者。脓胸或恶性胸液需胸腔内注入药物者。
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[禁忌症]
病情危重,有严重出血倾向,大咯血,穿刺部位有炎症病灶,对***过敏。
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胸腔积液穿刺术
[术前准备]
术前患者应进行胸部x线和超声波检查,确定胸腔内有无积液或积气,了解液体或气体所在部位及量的多少,并标上穿刺记号。
器械与药物准备:
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左侧大量气胸
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右侧气胸
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左侧大量胸腔积液
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