肝脏疾病超声诊断ppt课件.ppt

肝脏超声检查须知
无需特殊要求
必要时应禁早餐或用泻药
检查体位
平卧位
左侧卧位
右侧卧位
坐位或半卧位
超声探头的位置
右肋间，少数左肋间
右肋缘下
剑突下
超声探头扫查
纵切
横切
斜切
根本扫查
系统扫查
连续扫切
侧角扫切
交叉
原发性肝癌
肝癌结节声象图:
包膜：完整或不完整
内部回声：低、等、高、混合回声，均匀或不均匀
周围暗环：为肿瘤结节推移周围小血管形成
前方回声：无明显变化，少数稍增强
肝癌声像图五大特征
膨胀性生长
多形性
多变性
迅速生长
具肝硬化根底
间接征象
癌栓：可出现在门脉、肝静脉或肝管内
肝内播散或侵犯邻近脏器
远处转移：肺、淋巴结转移等
其他类型肝癌
小肝癌：
类圆形，外形整齐
具细薄包膜
内部回声不等，均匀或欠均匀
有或无包膜
局部见窄暗环
弥漫性肝癌：
肝脏明显肿大
具中重度肝硬化图形
肝内回声呈不规那么粗亮斑点
见门脉或肝静脉内癌栓