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麻醉用药PPT教案.pptx


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麻醉用药
引言:
祖国医药学在麻醉手术方面积累了丰富的经验,据记载公元二世纪华佗曾用酒服“麻沸散”进行全身麻醉,近年来应用现代科学知识和方法研究我国传统医药学,创制了我国特有的针刺麻醉和中药麻醉,引起国内外的重视。
※***分类:
全身***:作用于中枢神经,使其受到可逆性抑制,从而使意识、感觉和反射消失。
局部***:作用于神经末梢或神经干,阻滞神经冲动的传导,使局部感觉消失。
麻醉辅助药:肌肉松弛药。
第一节全身***
全麻药分为吸入性和非吸入性两类。
一、吸入性全麻药(又称挥发性全麻药)
※吸入性全麻药作用特点:为易挥发的液体或气体,与一定比例的空气或氧气混合后,随吸气进入肺泡,扩散进入血液,分布至神经组织,发挥麻醉作用。
第一节全身***
1、代表药物
⑴*** CH3OCH3 1842
⑵笑气 N2O 1844
⑶***仿 CCL4 1847
⑷环丙烷 1933
第一节全身***
一、吸入性全麻药(又称挥发性全麻药)
※ ⑹甲氧***烷 CH3O-CF2CHCl2 1946
※ ⑸***烷 CF3-CHBrCl 1946
最早的全麻药物,1842年应用
优点:优良的全身麻醉作用,并能产生良好的镇痛及肌肉松弛作用,
缺点:易燃易爆,对呼吸道粘膜有刺激性,唾液和呼吸道粘液分泌增多,诱导和苏醒缓慢。
⑴***
发展过程
N2O,1844年
优点:性质稳定,不燃不爆,毒性较低
缺点:麻醉作用较弱,在80-85%的浓度时才产生麻醉作用,此条件下氧含量低,易发生缺氧症。
⑵笑气 N2O
1847年,可产生良好的全身麻醉作用和肌肉松弛作用,但安全范围窄,同时对肝、肾的毒性较大,也有引发心律失常的症状,临床上已淘汰。
⑶***仿
1933年,麻醉作用较强,且安全范围较宽,在体内诱导产生儿茶酚***,起到维持血压的作用,虽有易燃性及引起心律失常等特点,现临床上仍有应用。
⑷环丙烷
***烷、甲氧***烷、恩***醚、***乙烯醚、七***烷、***、地***醚
1946年,***化物系列

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